維生素D對骨骼有多重要？

　　維生素D與補(bǔ)鈣的關(guān)系

　　很多家長在孩子長身體的時候會進(jìn)行補(bǔ)鈣的措施，想讓孩子長得高一點(diǎn)，但是很多都是沒有成效的，因為雖然補(bǔ)了大量的鈣質(zhì)，但是身體根本吸收不了。

　　影響人體吸收鈣的因素很多，如鈣攝入量的多少、膳食中鈣與磷含量之比值、進(jìn)入腸道的鈣的解離狀態(tài)、食物中蛋白質(zhì)的量和種類、胃腸道的生理狀態(tài)等，都可影響鈣的吸收。而維生素D是其中作用最大的，影響了人體對鈣的絕大部分吸收。

　　維生素D是一組具有膽鈣化醇的生物活性的類固醇，功能上可防治佝僂病，在人類營養(yǎng)中有重要作用。具有調(diào)節(jié)鈣磷代謝、促進(jìn)鈣磷吸收、影響骨骼鈣化的作用。

　　而鈣和維生素D的關(guān)系可以用“唇齒相依，唇亡齒寒”來夸張地形容。沒有維生素D,就是把鈣大口大口地當(dāng)飯吃，也無濟(jì)于事。夸張地講，維生素D對腸道中鈣的吸收、骨骼中鈣的釋放以及腎臟中鈣的重吸收等作用都已經(jīng)達(dá)到了非其不可的程度。

　　缺乏維生素D的傷害

　　維生素D缺乏時，鈣磷吸收減少，骨鈣沉積受阻，導(dǎo)致骨質(zhì)軟化、變形。在嬰幼兒引起佝僂病，在成人則引起骨質(zhì)軟化癥和骨質(zhì)疏松癥。

　　1佝僂病

　　1.早期表現(xiàn)：易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗、枕凸。

　　2.頭骨畸形：顱骨軟化（乒乓顱、方顱）、前囟閉合延遲。

　　3.胸骨畸形：肋骨串珠、肋膈溝、肋外翻、雞胸、漏斗胸。

　　4.長骨畸形：手鐲征、腳鐲征、o型腿、x型腿。

　　5.其他表現(xiàn)：全身肌肉松弛、蛙腹、表情淡漠、語言發(fā)育遲緩、嚴(yán)重者低鈣驚厥、手足搐搦、喉頭痙攣。

　　2骨質(zhì)軟化癥

　　易發(fā)生于懷孕期和哺乳期婦女，主要癥狀為肌肉無力、骨密度降低、骨質(zhì)軟化并變形彎曲。以骨盆和下肢等承重部位多發(fā)，肋骨軟化可危及生命。

　　3骨質(zhì)疏松癥

　　多發(fā)于絕經(jīng)期婦女及老年人，原因是老年人食量和活動量少、女性雌激素水平下降等。表現(xiàn)為骨密度降低、同時骨有機(jī)質(zhì)也降低、骨質(zhì)變脆，易發(fā)生骨折，以髖骨和股骨頭多見，且骨折后較難恢復(fù)。

　　缺乏維生素D的原因

　　1日光照射不足

　　熱帶、亞熱帶地區(qū)日光充足，不易缺乏；但是在溫帶、寒帶，尤其多雨、多霧地區(qū)和冬季，由于日照不足導(dǎo)致經(jīng)皮膚內(nèi)轉(zhuǎn)化形成的維生素d量少。

　　2膳食攝入不足

　　食物中維生素d含量少，食物加工、烹調(diào)與貯藏時丟失或破壞，有挑食、偏食、忌食習(xí)慣等，導(dǎo)致攝入不足。

　　3人體的需要量相對增高

　　兒童生長速度過快，早產(chǎn)兒、嬰幼兒最易發(fā)生，特別是人工喂養(yǎng)的嬰兒；孕婦、乳母對維生素d的需要量增高而膳食未予及時補(bǔ)充。

　　4其他疾病的影響

　　胃腸疾病可影響維生素d吸收，肝膽疾病、肝腎功能受損可影響維生素d的活化。

　　維生素D的中毒表現(xiàn)

　　長期大劑量攝入維生素d制劑可導(dǎo)致中毒，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、多尿、煩渴、血和尿中鈣磷增加、軟組織中鈣沉積。無特殊治療，應(yīng)限制鈣鹽攝入、停用維生素d制劑、利尿。

　　結(jié)語

　　適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收，而只要人體接受足夠的日光，體內(nèi)就可以合成足夠的維生素D。

　　通常天然食物中維生素D含量較低，動物性食品是非強(qiáng)化食品中天然維生素D的主要來源，如含脂肪高的海魚和魚卵、動物肝臟、蛋黃、奶油和奶酪中相對較多，而瘦肉、奶、堅果中含微量的維生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量維生素D或幾乎沒有維生素D的活性。