2017-08-08 來源：足踝矯形專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征通常被稱為“運動員腳踝”或“足球運動員腳踝”，前踝撞擊綜合征被認(rèn)為是腳踝反復(fù)性微創(chuàng)傷（過度損傷）的結(jié)果，也有其他的病因，比如踝關(guān)節(jié)的扭傷。

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征的定義

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征是指骨踝關(guān)節(jié)前方發(fā)生骨刺的一種疾病情況，骨刺可以形成在脛骨的末端，或在踝骨（距骨）的頂部，或者同時發(fā)生于兩者之上。

　　當(dāng)腳踝關(guān)節(jié)向上活動時，因為骨刺的影響，會導(dǎo)致腳踝前方出現(xiàn)疼痛感。

　　綜合征的風(fēng)險因素是什么？

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征通常被稱為“運動員腳踝”或“足球運動員腳踝”，前踝撞擊綜合征被認(rèn)為是腳踝反復(fù)性微創(chuàng)傷（過度損傷）的結(jié)果，也有其他的病因，比如踝關(guān)節(jié)的扭傷。

　　在運動員和舞蹈藝術(shù)人群中，常常需要重復(fù)進(jìn)行腳踝的背屈運動，即腳踝反復(fù)不斷的向上抬起，常見的如足球運動員，芭蕾舞演員，跑步者和體操運動員等都受到很多的影響，在這些運動中，幾乎有一半的運動員可以在X射線上觀察到骨刺和骨贅的增生，但大多數(shù)并沒有明顯的不適或癥狀。

　　綜合征的癥狀和診斷

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征的典型癥狀是踝關(guān)節(jié)前方疼痛，特別是腳背朝向上方（背屈）活動時，此區(qū)域的壓力感覺通常較為溫柔，偶爾會在腳踝的前面感到骨刺所引發(fā)痛感。

　　當(dāng)腳踝跖屈活動時，疼痛常常會得到緩解，重復(fù)的腳踝扭傷是另一個癥狀，或許患者會注意到，腳踝在活動后會出現(xiàn)腫脹。

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征的診斷通常需要借助X線來判斷，也可以使用MRI，超聲或CT掃描等其他影像學(xué)檢查來確認(rèn)診斷，并確保踝關(guān)節(jié)沒有其他可能引起疼痛的病因。

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征的治療

　　踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征的常規(guī)治療，目的在于減少沖擊部位的炎癥，可以通過休息，口服抗炎藥物，冰敷，緩坡跟的鞋跟，腳踝支撐和可能的封閉針注射來實現(xiàn)。

　　多次反復(fù)的腳踝扭傷，需要特別考慮踝關(guān)節(jié)的功能是否有異常，可以通過定制的矯形器或矯正鞋來進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的力線校正。

　　如果這些治療方法都不成功，可以考慮采取手術(shù)方式去除骨刺，踝關(guān)節(jié)鏡通常用于治療踝關(guān)節(jié)前方撞擊綜合征，手術(shù)切除誘發(fā)疼痛感的骨刺（骨贅）增生。

　　對于較為大型的骨贅，推薦開放性的清創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，需要仔細(xì)進(jìn)行術(shù)前檢查和評估，從而確保在踝關(guān)節(jié)活動區(qū)域不會出現(xiàn)疼痛，也不會對腓神經(jīng)產(chǎn)生損傷。

　　骨和軟組織的關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)手術(shù)有較高的成功率，與開放式清創(chuàng)手術(shù)相比，康復(fù)時間明顯縮短，但都可以在治療后得到恢復(fù)。

　　在經(jīng)歷手術(shù)之后，大多數(shù)患者疼痛的癥狀得到緩解，但只有約四分之一的患者可以完全恢復(fù)到受傷前的運動水平。

　　手術(shù)后，患者需要穿兩個星期左右的矯形器或矯正鞋，再配合進(jìn)行物理治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)的運動范圍，重塑力量和耐力，當(dāng)六至八周后，可以重新開始運動，達(dá)到正常水平。

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