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肩周炎真有那么難治嗎

摘要:目前,對肩周炎首先提倡保守治療。通過口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關(guān)節(jié)功能練習,包括主動爬墻訓練與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運動。

       肩周炎有那么難治嗎

  1什么是肩周炎?

  肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,肩周炎的定義非常廣泛,老百姓講的肩周炎通常是指醫(yī)學上的冷凝肩、五十肩。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,以肩關(guān)節(jié)廣泛壓痛,肩關(guān)節(jié)活動功能受限尤其是外旋活動受限而且日益加重的為特點的一種疾病。它對患者穿衣、吃飯、上廁所、穿內(nèi)衣等日常動作影響較大。

  2什么原因?qū)е录缰苎祝ɡ淠纾?/strong>

  肩周炎目前確切的病因尚未完全明確,有研究認為可能是長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性炎癥;或外傷后肩部固定過久,肩周組織發(fā)生粘連;又或者是肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當?shù)仍蛟斐伞?/p>

  3肩膀痛,就是患上了肩周炎了嗎?

  醫(yī)生根據(jù)病史和臨床癥狀多可診斷。常規(guī)攝X光片,大多提示肩關(guān)節(jié)正?;蜉p度退變,后期部分患者可見骨質(zhì)疏松,但無骨質(zhì)破壞。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或?qū)霞‰?、肩峰下滑囊鈣化征。用手觸摸肩胛骨,可觸及肩關(guān)節(jié)活動時,受粘連的肩胛骨會隨之帶動起來一并活動。

  4肩周炎能自己恢復嗎?需要治療嗎?

  肩周炎達到某種程度后可以逐漸緩解,直至最后完全復原,通常需要1~2年時間。

  雖然部分的患者能自行逐漸康復,但是康復過程較長,而且痛苦,期間生活自理困難,往往抱怨疼痛的肩膀影響基本的生活和工作而就醫(yī)。部分患者如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。

  5肩周炎(冷凝肩)如何治療?

  目前,對肩周炎首先提倡保守治療。通過口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關(guān)節(jié)功能練習,包括主動爬墻訓練與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運動。

  如果病情較嚴重,疼痛較劇烈,活動障礙尤為明顯,對日常生活、工作影響較大,可在全麻下手法松解,以恢復關(guān)節(jié)活動范圍。通俗一點來講,就是通過麻醉使患者在充分鎮(zhèn)靜、放松的狀態(tài)下,實施手法松解,達到肩關(guān)節(jié)即刻的、全方位的活動度!

  6全麻下手法松解肩周炎的療效如何?有什么優(yōu)勢?

  手法松解肩周炎通過麻醉,患者全程不會感覺到絲毫的疼痛,大多數(shù)患者手術(shù)當中就可以達到肩關(guān)節(jié)即刻的、全方位的活動度。通過鍛煉,術(shù)后第1天可以達到肩關(guān)節(jié)70~80%的功能,恢復能吃飯、梳頭、穿內(nèi)衣、上廁所的基本需要。

  7手法松解肩周炎后還會不會復發(fā)?反彈

  肩周炎是一種自發(fā)性的肩關(guān)節(jié)的粘連,雖然手法松解后關(guān)節(jié)可以恢復大部分的功能,但是仍需要患者多加鍛煉,才能達到最佳的療效。極少數(shù)患者會因為疾病本身的發(fā)展、康復不當、疏于訓練等原因,導致關(guān)節(jié)再次粘連,這個時候可能需要醫(yī)生通過詳細的檢查,采取針對性的治療措施了。

 

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