每當(dāng)天氣變化迅速的時候,“牽拉肘”的情況就會多起來,這些大都是因為家長們頻繁給孩子穿脫衣物時用力不當(dāng)造成的。
牽拉肘 ,即小兒橈骨小頭半脫位。該病是多因過度牽拉小兒手臂所致,從小兒關(guān)節(jié)的特點來看,關(guān)節(jié)組織發(fā)育不完善,關(guān)節(jié)的臼窩較淺,關(guān)節(jié)附近的韌帶較松,關(guān)切牢固性差,尤其是肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),在外力的作用下,如果用力過猛,牽拉肢體,會引起脫臼。
傷肘部可呈現(xiàn)半曲屈位,自覺肘外側(cè)部疼痛,前臂呈旋前位而垂于體側(cè),功能活動障礙,尤其不能旋后、屈伸及取物活動,且橈骨小頭處有明顯壓痛。
嬰幼兒為何易發(fā)“牽拉肘”?
因為嬰幼兒的橈骨頭尚未完全發(fā)育,尚未完全位于肘關(guān)節(jié)囊內(nèi),周圍僅被一條韌帶附著。該韌帶起于尺骨后緣,即橈骨環(huán)狀韌帶。
它可因橈側(cè)副韌帶的過度牽張而被動運動,在外力作用下易卡位,阻礙骨關(guān)節(jié)自行復(fù)位,發(fā)生半脫位。
如何正確判斷“牽拉肘”?
1、寶寶手臂不適前有大人牽拉手腕的行動。
2、寶寶前臂不能自行抬舉或屈曲,碰觸或旋轉(zhuǎn)手臂會感到疼痛,忍不住哭吵。
3、 在寶寶的手肘橈骨頭處輕按,有明顯壓痛,拒絕家長再次碰觸。
“牽拉肘”如何治療?
常見焦急的家長,帶著寶寶求醫(yī),有經(jīng)驗的醫(yī)師瞬間即能使幼兒脫位的手臂恢復(fù)其功能。雖然復(fù)位對于專業(yè)人員來說頗為容易,但對于大多數(shù)不懂醫(yī)學(xué)的父母親來說弄得不好非但不能復(fù)位,反而造成周圍組織進一步的損傷。因此寶寶出現(xiàn)牽拉肘現(xiàn)象,應(yīng)盡量去醫(yī)院骨科診治,由??漆t(yī)生檢查和進行手法復(fù)位。