肩周炎疼痛？醫(yī)生教你緩解的實(shí)用技巧
很多人一旦肩膀痛，就很自然地想到肩周炎，就像一發(fā)熱、咳嗽就想到感冒一樣。
對(duì)于普通發(fā)熱、咳嗽，應(yīng)該沒人直接就說(shuō)是肺癌。因?yàn)橄啾确伟?，普通感冒出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽太常見了。
但是肩膀痛可就不一樣了，很多時(shí)候肩膀疼痛并不是因?yàn)榧缰苎?，而盲目地給自己「診斷」肩周炎很可能害了自己。
肩周炎引起的肩痛該是怎樣的？
1. 四十歲以下的人很少發(fā)生肩周炎
肩周炎又被稱為「凍結(jié)肩」「凝結(jié)肩」「五十肩」，從字面的意思我們就能看出這個(gè)病在 50 歲的人群中很常見。而事實(shí)也是 40 歲以下的人很少發(fā)生肩周炎。
2. 肩痛常在晚上加重
當(dāng)發(fā)生肩周炎時(shí)，肩關(guān)節(jié)會(huì)疼痛，這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn)，并且疼痛白天較輕，晚上常會(huì)加重。
3. 肩部活動(dòng)受到限制
肩周炎不僅肩痛，還會(huì)出現(xiàn)肩部活動(dòng)受到限制，表現(xiàn)為梳頭、穿衣甚至撓癢癢這些需要抬高手臂的簡(jiǎn)單動(dòng)作難以完成。
如果以上的情況都滿足了，那的確可能是肩周炎，但也僅僅是可能。
確診了肩周炎該怎么辦？
如果確診為肩周炎，除了止痛藥物對(duì)癥治療以外，還應(yīng)該怎么辦呢？
與骨折「制動(dòng)」的觀念完全不同，肩周炎的治療原則就是：活動(dòng)，活動(dòng)，再活動(dòng)。只有活動(dòng)鍛煉才能把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點(diǎn)一點(diǎn)拉開。
肩周鍛煉的動(dòng)作很多，就像花式游泳一樣，但無(wú)非是重復(fù)練習(xí)關(guān)節(jié)的屈伸、外展內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)。
肩周炎的康復(fù)鍛煉可分為 2 個(gè)階段。處于康復(fù)早期、癥狀較重時(shí)，在不引起劇烈疼痛的前提下可做小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)；疼痛減輕之后再配合伸展和力量練習(xí)。
如果疼痛明顯就別急著鍛煉了，此時(shí)鍛煉不僅患者本人非常痛苦，關(guān)節(jié)功能的改善也很微弱。
1. 早期小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)
即做肩關(guān)節(jié)的簡(jiǎn)單外展、外旋、內(nèi)旋練習(xí)，從多個(gè)方向拉伸關(guān)節(jié)囊。
（1）外展：拉伸肩關(guān)節(jié)囊下部
把前臂和肘部放在桌上，然后前臂漸漸遠(yuǎn)離身體滑動(dòng)、輕柔外展肩關(guān)節(jié)。
當(dāng)滑動(dòng)到最大程度或感覺輕微疼痛時(shí)，停止滑動(dòng)，保持?jǐn)?shù)秒。
（2）外旋：拉伸肩關(guān)節(jié)囊前部
站在門邊上，屈肘約 90 度，手掌放在門框上，身體順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)過(guò)程手掌始終貼在門框上。
當(dāng)旋轉(zhuǎn)到最大程度或感覺輕微疼痛時(shí)，停止轉(zhuǎn)動(dòng)，保持?jǐn)?shù)秒。
?。?）內(nèi)旋：拉伸肩關(guān)節(jié)囊后部
站在門邊，手掌置于腰部，肘部支在門框上，身體逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)過(guò)程肘部位置固定，雙腳不動(dòng)。
當(dāng)旋轉(zhuǎn)到最大程度或感覺輕微疼痛時(shí)，停止轉(zhuǎn)動(dòng)，保持?jǐn)?shù)秒。
2. 關(guān)節(jié)活動(dòng)和力量練習(xí)
癥狀減輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)改善以后，可配合皮筋，做肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)和力量訓(xùn)練，建議每天兩次。
?。?）外展內(nèi)收
固定皮筋一端，重復(fù)用力向身體側(cè)拉皮筋，然后放松，練習(xí)肩關(guān)節(jié)的外展內(nèi)收功能。
?。?）屈伸
固定皮筋一端，重復(fù)向后拉皮筋，然后放松。拉放過(guò)程注意手臂伸直、肘關(guān)節(jié)不動(dòng)。
?。?）外旋
舉起前臂，然后任前臂在重力作用下落至桌面，再舉起手臂，重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。舉起放下過(guò)程中，手肘位置保持不變。
肩痛的原因不是只有肩周炎
引起肩痛的原因很多，通常是肩背部自身的疾病，當(dāng)然頸椎、心臟、膽囊的疾病也會(huì)引起肩痛。
有研究表明，因肩痛去醫(yī)院的中老年人僅有約 20% 是肩周炎，絕大多數(shù)人其實(shí)是其他疾病導(dǎo)致的疼痛。
1. 肩背部的筋膜炎
對(duì)于沒有受過(guò)外傷的人，最常見的原因是肩背部的筋膜炎，這是一種慢性無(wú)菌性炎癥。
在肩背部可以找到一個(gè)疼痛點(diǎn)，活動(dòng)的時(shí)候在某個(gè)姿勢(shì)下，會(huì)格外疼痛。但疼痛歸疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)一般都不受影響。
2. 肩袖損傷
而對(duì)于近期肩膀受過(guò)傷的人，肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。
肩袖是包繞在肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織。肩袖損傷以后肩部會(huì)有疼痛感，運(yùn)動(dòng)時(shí)和晚上會(huì)加重，同時(shí)患者在做洗臉、梳頭、穿衣服、拿高處物品、駕駛等日?；顒?dòng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)困難，但最后確診需要磁共振檢查。
3. 其他疾病
除了以上兩種疾病，肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、頸椎病、膽囊炎、冠心病等都可能引起肩痛。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥8適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥39.9消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合，術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià)： ￥1070清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價(jià)： ￥28行氣和胃，制酸止痛。用于脾胃氣滯所致的胃脘疼痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸；胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。
健客價(jià)： ￥14適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥3清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價(jià)： ￥21.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià)： ￥3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià)： ￥5.2舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥128用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥22舒筋活絡(luò)丸：驅(qū)風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)。用于一般骨節(jié)風(fēng)痛，腰膝酸痛。康復(fù)磁貼：風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、腰膝無(wú)力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動(dòng)受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià)： ￥460下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥65緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛，促進(jìn)其康復(fù)。
健客價(jià)： ￥16.8祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥18用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生，風(fēng)濕，類風(fēng)濕疼痛，關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià)： ￥38用于痔瘡及其相關(guān)癥狀，如瘙癢、灼痛。
健客價(jià)： ￥119祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥32祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥23（1）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 （2）肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 （3）腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 （4）急性痛風(fēng)。 （5）痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià)： ￥33祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥，關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證，癥見：關(guān)節(jié)痛，遇寒增痛，得熱痛減，以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價(jià)： ￥24祛寒除濕，祛風(fēng)通絡(luò)，活血止痛，強(qiáng)筋健骨。用于風(fēng)寒濕邪、風(fēng)痰、淤血引起的風(fēng)濕麻木、骨節(jié)腫痛、腰腿疼痛、四肢癱瘓、陳傷勞損、中風(fēng)偏癱、口眼歪斜、失語(yǔ)及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性肌炎，骨質(zhì)增生，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。
健客價(jià)： ￥25活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià)： ￥59活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià)： ￥65
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