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帶你走近“老年肩”,肩周炎的治療與保健

2017-07-24 來源:鶴壁中醫(yī)骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多人到了中年時(shí)期都會出現(xiàn)肩部活動受限的癥狀,但大多數(shù)人對這種情況都沒有很深的認(rèn)識也不予以重視。其實(shí)肩周炎如果得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。

  很多中老年人都會被“老年肩”所困擾,可你知道老年肩具體是一種什么樣的疾病嗎?

  簡單認(rèn)識“老年肩”

  老年肩又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎(以下稱肩周炎),俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。

  肩周炎可能造成的影響

  很多人到了中年時(shí)期都會出現(xiàn)肩部活動受限的癥狀,但大多數(shù)人對這種情況都沒有很深的認(rèn)識也不予以重視。其實(shí)肩周炎如果得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。

  引起肩周炎的原因

  1.肩部原因

  (1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;

 ?。?)長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;

 ?。?)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

 ?。?)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>

  2.肩外因素

  頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

  肩周炎的臨床表現(xiàn)

  肩部疼痛:多數(shù)為慢性發(fā)作肩呈陣發(fā)性疼痛,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

  肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動作。

  怕冷:患者肩部怕冷

  壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)

  肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。

  應(yīng)當(dāng)做哪些檢查

  本病主要采用X線檢查和肩關(guān)節(jié)MRI檢查

  治療

  目前,對肩周炎主要是保守治療??诜祖?zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時(shí),可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。

  小編在此附上自我按摩的步驟及方法,大家可以在家中嘗試

  用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時(shí)間1~2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。

  用健側(cè)手的第2~4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位,時(shí)間1~2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。

  用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時(shí)間1~2分鐘。

  還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進(jìn)行按摩,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動。

  最后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法進(jìn)行治療。自我按摩可每日進(jìn)行1次,堅(jiān)持1~2個(gè)月,會有較好的效果。

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