頭發(fā)不僅有保暖防御作用，而且有美容修飾作用。很多風(fēng)濕免疫病患者常被脫發(fā)所困擾，脫發(fā)問題已成為他們最為關(guān)切的問題之一，下面為大家介紹脫發(fā)的原因及防治。
眾所周知，一個(gè)健康人的頭發(fā)約10萬根左右，頭發(fā)生長有一個(gè)生長與衰老的周期，它需經(jīng)過生長期（2-6年）、退形期（2-4周）和休止期（2-4個(gè)月）3個(gè)階段。這10萬根頭發(fā)中，85%-90%處于生長期，10%-15%處于退形期或休止期。梳洗過程中不經(jīng)意牽扯脫落的頭發(fā)多為休止期的頭發(fā)。每天正常脫落的頭發(fā)一般是100根左右，脫落時(shí)不伴疼痛。如果脫發(fā)非常多，同時(shí)頭發(fā)的形態(tài)也發(fā)生改變，則可能屬于病理性脫發(fā)。
脫發(fā)的原因
從年齡性別上來說，兒童脫發(fā)主要考慮先天性因素。女性脫發(fā)的原因有產(chǎn)后因素（產(chǎn)后2-6個(gè)月）、內(nèi)分泌因素（雌性激素的突然下降導(dǎo)致脫發(fā)，因此產(chǎn)后和月經(jīng)期可大量脫發(fā)）、營養(yǎng)因素（頭發(fā)需足夠維生素和蛋白質(zhì)滋養(yǎng)，而喜油膩及辛辣飲食會(huì)增加頭皮不良刺激及皮脂腺分泌，讓頭發(fā)更快脫落。減肥引起的營養(yǎng)不良也引起脫發(fā)）及精神因素（精神壓力大，睡眠不好）等。20-40歲左右男性脫發(fā)的常見原因是雄激素性脫發(fā)。老年人可能是老年性脫發(fā)。
藥物引起的脫發(fā)
很多藥物均可引起脫發(fā)，包括最常用的強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素；烷化劑中的氮芥類如環(huán)磷酰胺和苯丁酸氮芥(瘤可寧)等；磺酸酯類如馬利蘭(白消安)等；抗代謝藥如甲氨喋呤和5-氟尿嘧啶等；抗腫瘤杭生素如爭光霉隸和放線菌素等；植物堿類如長春堿和秋水仙堿等。
除了抗腫瘤藥外，其他化學(xué)制劑如砷劑、醋酸鉈、肝素及香豆素等也?？芍旅摪l(fā)。另外，正定霉素、安妥明、別嘌醇，苯茚二酮、硫尿嘧啶、苯妥英鈉、乙胺丁醇、消炎痛、左旋多巴、甲基多巴、呋喃妥因、呋喃坦啶、皰疹凈及慶大霉素等均可引起不同程度的脫發(fā)。
口服避孕藥如復(fù)方炔諾酮片和復(fù)方甲地孕酮片等（主要成分是雌激素和孕酮）中的孕酮代謝產(chǎn)物具有雄性激素特征，可引起脫發(fā)。有過量服用魚肝油或普通阿司匹林引起脫發(fā)的報(bào)道。另外，秋季與冬季較干燥，許多人就會(huì)由夏季的油脂性頭皮轉(zhuǎn)變?yōu)楦尚灶^皮，發(fā)根松動(dòng)容易脫落。
風(fēng)濕免疫疾病引起的脫發(fā)
在風(fēng)濕免疫病中，狼瘡患者脫發(fā)的發(fā)生率最高，大約占70%，病情活動(dòng)可導(dǎo)致脫發(fā)，可先于其它癥狀出現(xiàn)，不僅可累及頭發(fā)，還可累及眉毛、睫毛、胡須和/或體毛，這與頭皮血管炎引起血液對(duì)發(fā)囊的營養(yǎng)供應(yīng)障礙有關(guān)。很多的風(fēng)濕免疫病患者需長期服用激素和免疫抑制劑等控制病情，這可引起脫發(fā)。有些患者得了風(fēng)濕免疫病，認(rèn)為得了一種“不死的癌癥”，精神過度緊張，夜不能寐，也可導(dǎo)致脫發(fā)。
由于脫發(fā)的原因比較多，風(fēng)濕免疫病患者應(yīng)首先鑒定出引起脫發(fā)的原因，再根據(jù)病因進(jìn)行治療或預(yù)防。
一般來說，狼瘡病情活動(dòng)引起的脫發(fā)除有狼瘡活動(dòng)性指標(biāo)外，其脫發(fā)特點(diǎn)是頭發(fā)細(xì)、亂和易斷，常在沿前額發(fā)際部位明顯，病情緩解后，頭發(fā)常能再生，當(dāng)然有部分患者因盤狀皮損可引起斑禿（瘢痕性脫發(fā)）。
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