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弄清楚這 3 個(gè)問(wèn)題，才能更好地降尿酸

2017-07-21 來(lái)源：痛風(fēng)健康百科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：沒(méi)有心血管病的危險(xiǎn)因素，且血尿酸在420～540μmol/L之間（女性是360～540μmol/L之間）的人，先改變生活習(xí)慣（如控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、減輕體重、增加飲水量等）3～6個(gè)月，如果血尿酸仍＞360μmol/L，也需要服用藥物降尿酸治療。

　　沒(méi)發(fā)過(guò)痛風(fēng)就不用降尿酸了嗎？

　　答案：否。

　　大量研究證實(shí)，尿酸高的人，以后發(fā)生高血壓、糖尿病、冠心病、腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)都比普通人要高。

　　所以，即使沒(méi)有發(fā)過(guò)痛風(fēng)，一部分尿酸偏高的人也需要服藥降尿酸。這些人包括：

　　有抽煙、肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等心血管病危險(xiǎn)因素，或已經(jīng)有動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管病，男性血尿酸＞420μmol/L、女性血尿酸＞360μmol/L時(shí)就需要服藥降尿酸治療。

　　血尿酸＞540μmol/L時(shí)，不管有沒(méi)有其他情況，都需要服藥降尿酸。

　　沒(méi)有心血管病的危險(xiǎn)因素，且血尿酸在420～540μmol/L之間（女性是360～540μmol/L之間）的人，先改變生活習(xí)慣（如控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、減輕體重、增加飲水量等）3～6個(gè)月，如果血尿酸仍＞360μmol/L，也需要服用藥物降尿酸治療。

　　降尿酸的藥很多隨便選一種就行嗎？

　　答案：否。

　　目前常見(jiàn)的降尿酸藥主要有三種：別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。其中：

　　別嘌醇、非布司他是通過(guò)抑制尿酸合成來(lái)降低血尿酸的，適合自身尿酸排泄已經(jīng)很多的人。

　　苯溴馬隆是通過(guò)增加尿酸排泄來(lái)降低血尿酸的，適合自身尿酸排泄不足的人。

　　具體選擇哪種降尿酸藥，是因人而異的。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)病史、檢查尿尿酸、肝腎功能、血常規(guī)等，幫大家選出最合適的降尿酸藥。

　　痛風(fēng)發(fā)作后應(yīng)該立即降尿酸嗎？

　　答案：否。

　　如果之前從來(lái)沒(méi)用過(guò)降尿酸藥，那么痛風(fēng)發(fā)作后要過(guò)2周時(shí)間再啟動(dòng)降尿酸治療。因?yàn)樘^(guò)匆忙地用上降尿酸藥，有可能會(huì)加重關(guān)節(jié)痛或誘發(fā)關(guān)節(jié)痛復(fù)發(fā)。

　　如果之前一直有在服用降尿酸藥，那么痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候不需要停藥，一直吃著即可。

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