非女性獨(dú)有的疾病

　　骨質(zhì)疏松癥普遍錯(cuò)誤認(rèn)為是僅發(fā)生于女性的疾病，然而世界范圍內(nèi)有數(shù)百萬(wàn)的男性正在承受骨質(zhì)疏松癥的痛苦，而且影響嚴(yán)重。年齡—隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)流失也會(huì)增大，男性在大約70歲時(shí)骨質(zhì)流失速度會(huì)加劇。

　　識(shí)別危險(xiǎn)因素

　　1、家族史：如果您的父母患有骨質(zhì)疏松癥或者曾經(jīng)骨折，那么您患此疾病的概率也會(huì)更高。

　　2、在50歲或其后有過(guò)骨折經(jīng)歷—如果您曾經(jīng)遭受過(guò)骨折，那么再次骨折的概率會(huì)加倍。

　　3、長(zhǎng)期使用類固醇（超過(guò)3個(gè)月）—這些處方藥物（例如強(qiáng)體松或可體松）是導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的最普遍因素。這些藥物通常被用于治療一系列臨床疾病，包括氣喘和關(guān)節(jié)炎。

　　4、原發(fā)性或繼發(fā)性性腺機(jī)能減退（缺乏睪丸素）—發(fā)生于多達(dá)12.3%的男性中，通常源于睪丸缺陷。普遍用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌治療的雄激素阻斷治療（ADT），也會(huì)導(dǎo)致低雄激素水平。

　　5、其他特定的藥物—除了類固醇之外，其他藥物也會(huì)增加患上骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。包括但不限于一些免疫抑制劑、過(guò)量使用甲狀腺素治療、特定的抗精神病藥物、某些抗痙攣藥物、某些抗癲癇藥物、鋰鹽、甲氨蝶呤、制酸劑和氫離子抑制劑。一些慢性疾病—增加患上骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)的疾病包括但不限于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病（例如：克隆氏?。?、吸收障礙疾?。ɡ纾喝槊訛a）、1型和2型糖尿病、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性腎病或肝病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、高鈣尿和甲狀腺功能亢進(jìn)。

　　與生活方式相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素

　　吸煙

　　過(guò)度飲酒（1天內(nèi)超過(guò)2個(gè)單位）

　　不良飲食（低鈣質(zhì)攝入，一天低于600毫克）

　　維生素D缺失或不足

　　缺乏鍛煉或者過(guò)量鍛煉導(dǎo)致體重過(guò)輕

　　低身體質(zhì)量指數(shù)（BMI<20）

　　請(qǐng)警惕其中兩項(xiàng)普遍的風(fēng)險(xiǎn)因素

　　睪丸素缺乏（原發(fā)性或繼發(fā)性性腺技能減退）

　　雄激素阻斷治療 (ADT)

　　您是否應(yīng)該接受檢測(cè)？

　　若您的年齡為70歲或以上，請(qǐng)向醫(yī)生咨詢并接受檢測(cè)。若您相對(duì)年輕（50-69歲之間），當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)因素顯現(xiàn)時(shí)，您也應(yīng)該接受檢測(cè)。如果您存在下列情況，檢測(cè)就更加必要：50歲過(guò)后曾經(jīng)因從站立高度或更低的位置跌倒而導(dǎo)致骨折曾經(jīng)接收類固醇治療低雄激素水平（性腺機(jī)能減退）。

　　改善骨骼健康五步驟：

　　終身關(guān)注強(qiáng)健骨骼助您持續(xù)健康并您喜愛(ài)生活方式，讓您生活獨(dú)立自主，避免因骨折而帶來(lái)的疼痛和其他折磨。防治骨質(zhì)疏松癥，您可以采取多種方式。 從今天開(kāi)始呵護(hù)您的骨骼健康。

　　1、日常鍛煉

　　定期的負(fù)重運(yùn)動(dòng)和肌肉強(qiáng)健運(yùn)動(dòng)對(duì)各年齡段的人群都是有益的，對(duì)于保持骨骼和肌肉的強(qiáng)健也是至關(guān)重要。每次運(yùn)動(dòng)至少持續(xù)30分鐘。每周運(yùn)動(dòng)3-5 天。肌肉強(qiáng)健練習(xí)或抗阻運(yùn)動(dòng)一周內(nèi)應(yīng)進(jìn)行至少2天。

　　隨著年齡逐漸增長(zhǎng)，您應(yīng)該確保訓(xùn)練計(jì)劃與您目前的身體狀況相匹配。若您患有骨質(zhì)疏松癥或者脊椎骨折，您應(yīng)該特別留心可能導(dǎo)致受傷的動(dòng)作，并在專業(yè)指導(dǎo)下安排日常訓(xùn)練計(jì)劃。

　　2、保證足夠的營(yíng)養(yǎng)元素

　　足夠的鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)攝入對(duì)您的骨骼和肌肉健康是至關(guān)重要的。牛奶、酸奶和乳酪等乳制品中含有較高鈣質(zhì)，同時(shí)也含有蛋白質(zhì)和其他對(duì)骨骼有益的礦物質(zhì)。某些水果和綠色蔬菜（例如甘藍(lán)、花椰菜、杏子）以及帶骨頭的魚(yú)罐頭（沙丁魚(yú)罐頭）中也含有鈣質(zhì)。如果情況允許，盡量選擇添加鈣質(zhì)的食物。盡管補(bǔ)充膳食鈣是最佳的選擇，一些人群并不能單從食物中獲取足夠的每日所需鈣量，那么就需要服用額外的補(bǔ)充劑。每天所攝取的鈣質(zhì)應(yīng)限于500-600毫克，而且建議應(yīng)與維生素D一起配合服用。

　　3、遠(yuǎn)離不良的生活方式/習(xí)慣

　　停止吸煙：研究顯示吸煙會(huì)大幅度提高骨折風(fēng)險(xiǎn)。

　　減少烈酒攝入量：每天飲用1至2杯葡萄酒或啤酒不會(huì)對(duì)骨骼健康

　　產(chǎn)生影響，但是超過(guò)2個(gè)單位的烈酒就會(huì)大幅度提高骨折風(fēng)險(xiǎn)。

　　保持健康的體重：過(guò)輕體重（BMI<20）會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

　　4、辨別風(fēng)險(xiǎn)因素

　　向醫(yī)生咨詢。對(duì)于任何可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至骨折的風(fēng)險(xiǎn)因素都要特別警惕。正如上文所示，引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的因素是多種多樣的。

　　5、遵照醫(yī)囑服用治療骨質(zhì)疏松藥物

　　有許多被證實(shí)有效的治療方法可以改善 骨密度并且降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)男性的普遍治療方法包括：

　　雙磷酸鹽類：阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉

　　靜脈注射雙磷酸鹽類：伊班膦酸鈉、帕米膦酸、唑來(lái)膦酸

　　其他治療方式包括：

　　狄諾塞麥：人源單克隆抗體

　　特立帕肽：合成代謝藥物

　　雷奈酸鍶

　　對(duì)于雄性激素缺失的男性，采用睪丸激素能有效治療骨質(zhì)疏松癥。

　　不是所有的藥物在每個(gè)國(guó)家都通過(guò)批準(zhǔn)。