什么是滑膜炎
滑膜炎是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關節(jié)。膝關節(jié)是人體滑膜最多,關節(jié)面最大和結構最復雜的關節(jié)。膝關節(jié)滑膜炎是指膝關節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時,引起滑膜損傷或破裂,導致膝關節(jié)腔內積血或積液的一種非感染性炎癥反應疾患。
可分為急性創(chuàng)傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎。急性創(chuàng)傷性滑膜炎,多發(fā)生于愛運動的青年人;慢性損傷性滑膜炎多發(fā)于中老年人,身體肥胖者或過用膝關節(jié)負重的人。
滑膜炎是怎么引起的?
年輕人滑膜炎
年輕人,膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。
關節(jié)內損傷和脫位,有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。
另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環(huán)良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時好時壞,此為膝關節(jié)慢性滑膜炎之一。
老年人滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產(chǎn)生的機械性、生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。
超量運動
關節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。
超量運動之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關節(jié)面的重復揰擊,關節(jié)囊的損傷有關,而且在病程的發(fā)展及轉歸方面起著重要作用。
滑膜炎如何預防?
進行適當鍛煉
適當?shù)暮侠淼倪\動可以促進血液的循環(huán),增強機體的免疫力,適當?shù)腻憻捯彩蔷徑饣ぱ装Y狀的好方法之一。關節(jié)的運動,可以增加關節(jié)腔的壓力,有利于關節(jié)液向軟骨的滲透,從而減輕滑膜炎的癥狀。
切忌不要劇烈運動
劇烈的運動是導致滑膜炎的主要原因之一,運動使關節(jié)面受力加大。長期劇烈的運動還有可能造成局部軟組織的損傷和骨髂受力不均,特別是雙下肢劇烈運動者更要注意勞逸結合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現(xiàn)滑膜炎。
節(jié)制飲食,控制體重
體重也是導致滑膜炎重要的因素之一。過重的體重會加速關節(jié)軟骨的磨損,使關節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此患有滑膜炎的朋友要注意以下飲食:
?。?)少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節(jié)疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏松與關節(jié)破壞。
?。?)要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關節(jié)炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節(jié)炎加重、復發(fā)或惡化。
(3)可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
?。?)少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關節(jié)腫脹和疼痛加重。少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節(jié)炎惡化。
專家推薦家用練習方法
急性炎癥主要配合休息,禁止做過量的運動,炎癥控制水腫消除以后,可以做簡單活動,此方法循循漸進,不可急于求成,逐漸增多運動量。