痛風(fēng)飲食的最大坑:只看嘌呤含量!

2017-07-14 來源：云南骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于習(xí)慣飲咖啡的痛風(fēng)患者，不必限其喝咖啡，但沒有喝咖啡習(xí)慣的人，也沒有必要通過大量喝咖啡來降低血尿酸水平，一是因?yàn)榭Х鹊慕的蛩嶙饔幂p微，二是因?yàn)楹却罅靠Х瓤蓪?dǎo)致血鈣丟失、增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

　　一、痛風(fēng)，關(guān)于吃的新觀點(diǎn)

　　高嘌呤食物對(duì)痛風(fēng)及高尿酸血癥的控制并無不利影響（如富含嘌呤的蔬菜、豆制品），而有些低嘌呤食物則不利于痛風(fēng)及高尿酸血癥的控制（如富含果糖的飲品、甜點(diǎn)及水果等）。

　　嚴(yán)格的低嘌呤飲食往往很難堅(jiān)持下去，而且很難做到真正意義上的低嘌呤飲食。

　　二、對(duì)高尿酸和痛風(fēng)有利的食物

　　被老觀點(diǎn)扼殺的好食物：

　　1.豆類及豆制品

　　傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為豆類及豆制品富含嘌呤，會(huì)增加血尿酸水平，因此痛風(fēng)患者被告知不能吃或少吃。（現(xiàn)在很多人依然這么認(rèn)為）

　　但是很多研究證實(shí)，豆類富含嘌呤可導(dǎo)致血尿酸合成增加，但也含有促尿酸排泄物質(zhì)，且后者的作用更顯著。而且豆制品在加工、存儲(chǔ)過程中會(huì)流失一些嘌呤，但其降尿酸作用并未相應(yīng)減弱。

　　因此豆類并非痛風(fēng)患者的禁忌，豆制品（如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等）比豆類食品更有利于痛風(fēng)患者。

　　2.高嘌呤蔬菜

　　以往的觀念認(rèn)為，痛風(fēng)患者不宜進(jìn)食高嘌呤食物，包括富嘌呤的蔬菜，如萵筍、菠菜、蘑菇、四季豆、菜花等。

　　但近年多項(xiàng)研究表明進(jìn)食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)的發(fā)病率而且，進(jìn)食大量的蔬菜可堿化尿液有利于尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。

　　新發(fā)現(xiàn)的好食物：

　　1.櫻桃

　　在西方國(guó)家有吃櫻桃防止痛風(fēng)發(fā)作的傳說。

　　一項(xiàng)納入633例痛風(fēng)患者的病例交叉對(duì)照研究證實(shí)了攝入櫻桃或櫻桃制品分別可減少35%和45%的痛風(fēng)發(fā)作。最可能與櫻桃中含有的花青素有關(guān)，它具有抗炎、抗氧化及減輕疼痛的作用有關(guān)。

　　因此痛風(fēng)患者可增加櫻桃的攝入。

　　2.奶制品

　　可降低血尿酸水平，減少痛風(fēng)的發(fā)病率。但僅限于低脂/脫脂的牛奶和酸奶。

　　3.維生素C

　　口服維生素C的降尿酸作用已被應(yīng)用于臨床實(shí)踐，平均劑量為500mg/d，需注意人體的最大耐受量（成人每日攝入量不應(yīng)超過2000mg）。

　　4.咖啡

　　咖啡可降低血尿酸水平并減低痛風(fēng)的發(fā)病率，攝入咖啡≥6杯/d（每杯咖啡含咖啡因0.137g）者，患高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)比不飲咖啡者低43%。

　　因此，對(duì)于習(xí)慣飲咖啡的痛風(fēng)患者，不必限其喝咖啡，但沒有喝咖啡習(xí)慣的人，也沒有必要通過大量喝咖啡來降低血尿酸水平，一是因?yàn)榭Х鹊慕的蛩嶙饔幂p微，二是因?yàn)楹却罅靠Х瓤蓪?dǎo)致血鈣丟失、增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

　　三、對(duì)高尿酸和痛風(fēng)不利的食物

　　被老觀點(diǎn)掩蓋的壞食物：

　　1.含糖飲料和果汁

　　你知道嗎，含糖飲料和果汁引起痛風(fēng)發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)與啤酒相當(dāng)，高于烈酒！

　　這是近年來有關(guān)痛風(fēng)飲食治療最重要的進(jìn)展。高果糖漿中的果糖，便是這里的罪魁禍?zhǔn)?！它可?dǎo)致胰島素抵抗，間接導(dǎo)致血尿酸的排泄減少。

　　高果糖漿，也稱果葡糖漿或葡萄糖異構(gòu)糖漿，是一種以玉米為原料加工制成的由葡萄糖和果糖組成的混合糖漿。作為營(yíng)養(yǎng)性甜味劑，廣泛運(yùn)用在碳酸飲料、果汁飲料、運(yùn)動(dòng)飲料、小吃、糖漿、果凍和其他含糖產(chǎn)品中。

　　2.富含果糖的水果

　　大多數(shù)新鮮水果屬堿性，且水果內(nèi)含有大量的鉀元素及維生素C。所以既往我們理所當(dāng)然的認(rèn)為水果應(yīng)該是痛風(fēng)的保護(hù)因素，大家都以為全部水果都是好的。

　　但是研究發(fā)現(xiàn)，富含果糖的水果可增加痛風(fēng)的發(fā)病率。

　　果糖含量較高的水果：蘋果、無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等。

　　含果糖量較低的水果：青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖。

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