股骨頭壞死但沒有癥狀,還用治療嗎?
全世界股骨頭壞死病人有3000萬,我國有500-750萬。80%的患者在出現(xiàn)癥狀后兩年內(nèi)股骨頭發(fā)生塌陷,塌陷后可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,
嚴重影響患者的工作和生活,能夠?qū)е聞趧恿适踔林職垺?/p>
1什么是股骨頭壞死?
股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。
2股骨頭壞死的高危因素
1、股骨頸骨折
2、激素導(dǎo)致壞死
3、大量飲酒
3股骨頭壞死的自查
可以從以下幾個方面進行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死癥:
1、髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射。
2、髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。
3、跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,像踮腳樣走路。
4、骨折、脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛。行走活動后加重,有時為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,并出現(xiàn)上述反應(yīng)。
5、長期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位于腹股溝,活動時明顯,休息后減輕。
6、寒濕:天氣寒冷時,髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重,功能受限。
7、炎癥:感冒發(fā)燒時,血沉加快,白血球升高,患側(cè)髖關(guān)節(jié)則疼痛加重。
出現(xiàn)了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥,需到醫(yī)院確診。
4拍片診斷出股骨頭壞死但沒有任何不適,也不影響生活還需要治療嗎?
當然要治療,股骨頭缺血壞死是一種發(fā)病隱秘的疾病,病人突然出現(xiàn)癥狀,往往是在實際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后,一旦出現(xiàn)癥狀,預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到一定程度。
早期保頭治療的療效如何,很大程度取決于骨壞死的病變發(fā)展程度。發(fā)現(xiàn)骨壞死后治療的越早,恢復(fù)的可能性越大。應(yīng)盡早采取治療措施,即使沒有出現(xiàn)癥狀,壞死已經(jīng)很明確,也應(yīng)該積極治療,以便最大限度地使骨壞死得到恢復(fù)。
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