肩周炎,在我國的發(fā)病率比較高,患者年齡大多40歲以上,女性發(fā)病率略高于男性,且多因體力勞動所引起。臨床特征為肩痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙,特別是患臂外展、外旋、后伸時受到明顯限制,日久可見肩部肌肉萎縮、粘連。引起肩關(guān)節(jié)粘連的因素很多,下面就給大家講講引起肩周炎的原因有哪些。
引起肩周炎的原因
1年齡因素
肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人,且女性居多。部分經(jīng)激素替代治療而痊愈的肩周炎病例。肩周炎與蛋白多糖成分改變有關(guān)。蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長和關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯。
2風(fēng)寒濕侵襲
由于肩部的特殊位置,睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復(fù)感受“風(fēng)寒”之邪,引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常,致使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥和組織粘連,最終導(dǎo)致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙。所以中醫(yī)學(xué)中又將肩周炎稱之為凍結(jié)肩。
3肩部活動減少
隨著年齡增大,肩關(guān)節(jié)活動逐漸減少,造成局部代謝障礙,使關(guān)節(jié)囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發(fā)生退變,組織液滲出及細胞浸潤,最終造成組織細胞變性引發(fā)肩周炎。
4肩部急慢性損傷
排球和體操運動、廚師、教師、司機和計算機操作人員,由于反復(fù)進行或長時間維持上臂的外展、上舉和內(nèi)旋等動作而發(fā)生肩部組織的勞損。在以上人群中肩周炎的發(fā)病率較多。另外當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生急性損傷后,如早期治療不當(dāng)也可誘發(fā)肩周炎。尤其是上肢骨折內(nèi)固定后肩關(guān)節(jié)的長期缺乏運動導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連的不在少數(shù)。
5其他病因引起
頸椎病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創(chuàng)傷、偏癱、長期靜脈輸液和肩周圍手術(shù)等可引起肩關(guān)節(jié)活動減少,造成關(guān)節(jié)囊攣縮與粘連而形成關(guān)節(jié)僵硬,也會誘發(fā)肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動,更加劇組織的病理改變,使肩周炎向更深層次發(fā)展。
10種肩周炎鍛練方法
1背墻外旋(屈肘甩手)
患者背部靠墻站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點,進行外旋活動。
2面壁爬墻
患者面對墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回原處,反復(fù)進行,逐漸增加高度。
3體后拉手
患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
4越頭摸耳
患者屈肘,手指從患側(cè)耳朵向上,越過頭頂去摸健側(cè)耳朵,或從前額經(jīng)頭頂摸腦后部,反復(fù)進行。
5展臂站立
患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?,向上用力抬起,到最大限度后?0分鐘,然后回原處,反復(fù)進行。
6后伸摸棘
患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動,2分鐘后再緩緩向下回原處,反復(fù)進行,逐漸增加高度。也可做越頭摸耳的動作。
7梳頭擦汗
患者站立或仰臥均可,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作,或做梳頭動作。
8枕手展肘
頭枕雙手患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量內(nèi)收,然后再盡量外展。
9彎腰轉(zhuǎn)肩
患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)遍。
10擱手壓肩
將患側(cè)手擱在與肩關(guān)節(jié)等高的物體上,用健側(cè)手按壓患肩部,一按一松,反復(fù)進行。