肩膀疼痛、不能上抬的患者,在臨床上非常多,很多人嘗試過(guò)各式各樣的治療方式,往往效果不是很明顯。所以很多患者都認(rèn)為肩周炎是一種非常難治療的疾病。
事實(shí)上,肩關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜、最靈活的關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),可使手能觸摸到人體的任何部位,正是由于它的復(fù)雜性和靈活性,受損傷的病癥也具有多樣性。
一、其實(shí)肩周炎發(fā)病率并不高
“肩周炎”的診斷像個(gè)“垃圾桶”,很多肩關(guān)節(jié)疼痛都被診斷為肩周炎,但是,根據(jù)科學(xué)研究證實(shí),“真正的肩周炎”的發(fā)病率其實(shí)相對(duì)較低,肩袖損傷才是肩關(guān)節(jié)疾病中發(fā)病率最高的,其次是肩峰下撞擊癥和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。這三種疾病的總發(fā)病率幾乎占了肩關(guān)節(jié)疾病的70%,甚至更多。
肩周炎目前醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“凍結(jié)肩”,俗稱(chēng)“五十肩”,其主要癥狀是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,不能抬起上肢,即使他人幫助也不能抬起上肢,特別是手不能觸摸到后腦勺,影響梳頭動(dòng)作。另外,可伴有疼痛,特別是活動(dòng)到最大角度時(shí)疼痛明顯,夜間疼痛明顯,可痛醒。但是,肩周炎是一種自限性疾病,不經(jīng)過(guò)治療,經(jīng)過(guò)數(shù)月或1年以上的時(shí)間后,多數(shù)病人疼痛可消失,關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。
二、肩關(guān)節(jié)疼痛的主要原因是肩袖損傷和肩峰下撞擊綜合癥
肩關(guān)節(jié)有一個(gè)特點(diǎn),就是頭大,盂小,這樣的關(guān)節(jié)也有個(gè)特點(diǎn):一個(gè)是比較靈活,二是容易脫位,不穩(wěn)定。為了盡量使肩關(guān)節(jié)維持穩(wěn)定。肩關(guān)節(jié)周?chē)泻芏嗟?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織來(lái)進(jìn)行支持和保護(hù)。
其中,肩峰可以阻擋肩關(guān)節(jié)向上方脫位,而肩袖可以有效地穩(wěn)定肩關(guān)節(jié),所以這兩個(gè)部位最容易受到損傷。
1、肩峰下撞擊綜合癥
當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí),特別是在肩關(guān)節(jié)外展平舉時(shí),肱骨頭會(huì)和肩峰發(fā)生碰撞,從而影響肩關(guān)節(jié)部位的滑囊,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),在肩關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛,疼痛主要是慢性鈍痛,在肩關(guān)節(jié)上舉或外展活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重。
這種病癥在老年人,經(jīng)常需要上舉上肢工作的人群和體育愛(ài)好者中容易出現(xiàn)。在平常的運(yùn)動(dòng)中,如打羽毛球、練健身操、游泳等運(yùn)動(dòng)中,如果方法不正確,可導(dǎo)致肩峰下撞擊癥的發(fā)生。
2、肩袖損傷
三、肩關(guān)節(jié)疼痛容易走入的誤區(qū)
誤區(qū)一:肩關(guān)節(jié)疼痛不影響日常生活,不需要治療,忍忍就過(guò)去了。
這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,是身體給出的信號(hào),說(shuō)明肩關(guān)節(jié)已經(jīng)有問(wèn)題了,需要進(jìn)行診治了。
誤區(qū)二:肩關(guān)節(jié)疼痛可以通過(guò)“拉吊環(huán)”、“輪胳膊”等鍛煉方法得到改善。
鍛煉對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病的恢復(fù)非常重要,但是“拉吊環(huán)”、“輪胳膊”、猛烈牽拉上肢、手拎重物等鍛煉方法對(duì)肩袖損傷會(huì)造成更加嚴(yán)重的損傷。不適當(dāng)?shù)腻憻挄?huì)加重病情,鍛煉一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
誤區(qū)三:肩關(guān)節(jié)疼痛自行應(yīng)用一些止痛藥物或膏藥進(jìn)行治療就可以了。
這種情況很有可能會(huì)掩蓋病情,使損傷進(jìn)一步加重。
誤區(qū)四:治療好轉(zhuǎn)后馬上停止治療。
肩關(guān)節(jié)疼痛的病人治療時(shí)間均較長(zhǎng),不要治療好轉(zhuǎn)后馬上停止治療,需要再多治療一段時(shí)間,減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
誤區(qū)五:認(rèn)為肩痛只是小問(wèn)題,不需要手術(shù)治療。
如果是肩袖損傷,需要進(jìn)行手術(shù)縫合肩袖,不縫合是不能愈合的,而且還會(huì)進(jìn)一步加重。目前采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷已經(jīng)很小,恢復(fù)也快,出現(xiàn)并發(fā)癥也少。
適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥39.9適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥8驅(qū)風(fēng)祛寒,止痛消瘀。用于風(fēng)濕骨痛,關(guān)節(jié)扭傷,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神經(jīng)痛等。
健客價(jià): ¥35用于風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥38活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥19適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥268適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥896用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥22下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥65適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥160消炎止痛,局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡等。對(duì)炎癥初期的紅、腫、熱、痛等尤其為適宜。
健客價(jià): ¥38緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復(fù)。
健客價(jià): ¥16.8適應(yīng)癥為· 改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥· 下列疾病引起的痙攣性麻痹腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥65祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥32祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥18舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價(jià): ¥6.8祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,肩周炎,頸椎病,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥23(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥33用于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類(lèi)軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證,癥見(jiàn):關(guān)節(jié)痛,遇寒增痛,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價(jià): ¥241. 急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥19用于急慢性扭挫傷、跌打損傷、骨折疼痛、骨質(zhì)增生,風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕疼痛,關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、偏、正頭痛、壞血病等。
健客價(jià): ¥30中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價(jià): ¥34.8