慢性腰肌勞損是臨床中最常見的腰腿痛原因之一。究其原因多為勞累過度、閃搓跌撲，經(jīng)筋經(jīng)脈受損，致氣滯血淤、脈絡(luò)受阻，是一種以長期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛不適或鈍性脹痛為主，同時(shí)伴有腰背部僵硬，時(shí)輕時(shí)重，夜間尤甚，或晨起、天氣變化時(shí)加重，勞累后易發(fā)，休息后可減輕為臨床表現(xiàn)的疾患。

　　推拿

　　囑患者取俯臥位，全身放松，雙手自然置于頭部兩側(cè)，用輕柔手法順著肌纖維走行的方向緩慢移動(dòng)，可放松肌肉，緩解痙攣，減輕疼痛，以改善腰部組織的血液循環(huán)，再實(shí)施被動(dòng)分筋手法，拇指用左、右分筋在痛點(diǎn)位探導(dǎo)繩索樣硬結(jié)，繼而在硬結(jié)處反復(fù)分拔，松解粘連，然后點(diǎn)按委中、承山，承扶、環(huán)跳、腎俞、長強(qiáng)等穴，以疏經(jīng)止痛。最后實(shí)施按摩舒筋：選用滾法、柔法、叩擊、拍打等組合手法對(duì)腰部、背部進(jìn)行舒筋按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

　　拔罐

　　患者取患側(cè)在上之側(cè)臥位，以3個(gè)5號(hào)玻璃罐分別在其腰陽關(guān)及雙側(cè)秩邊穴各拔一罐，留罐至局部皮膚變紫為度。

　　針灸

　　患者俯臥位，取腎腧、腰眼、委中、膈腧、命門穴(均雙側(cè)取穴)，用30號(hào)1.5寸毫針直刺0.5-1寸，得氣后將針留在適當(dāng)?shù)纳疃?，在針柄上穿一段長約1.5cm的艾卷，點(diǎn)燃施灸，至艾卷燃盡后除去灰燼，再將針取出。每日1次，10d為1個(gè)療程。

　　走罐

　　選用罐口平滑、厚實(shí)且口徑較大的罐，先在罐口和走罐所經(jīng)皮膚上涂以醫(yī)用凡士林，將罐吸拔好后，以手握住罐底，稍傾斜，即按推動(dòng)方向使罐的后邊著力，前邊略提起，慢慢向前推動(dòng)，這樣在皮膚表面夾脊來回推動(dòng)數(shù)次，直至皮膚潮紅。每日1次，10d為1個(gè)療程。

　　電針、刺血拔罐

　　取腎俞、大腸俞、委中（均雙側(cè)）、阿是穴。電針（疏密波）治療30min。拔針后用梅花針阿是穴叩刺至微出血再加拔火罐。1次/d，10次為1療程。

　　功能鍛煉

　?、?ldquo;飛燕訓(xùn)練”

　　俯臥位，雙臂放于身側(cè)，兩腿伸直，將頭、上肢和下肢用力向上抬起，如飛燕狀，堅(jiān)持10s，10個(gè)/組。

　?、?ldquo;搭橋訓(xùn)練”

　　仰臥位，雙腿屈曲位，以雙足、雙肘及后頭部為支點(diǎn)，用力將臀部抬高，呈拱橋狀，堅(jiān)持10s，10個(gè)/組。

　　③腰部前屈后伸運(yùn)動(dòng)

　　在完成①、②后，下床后起立，兩手支撐腰部，然后穩(wěn)健地做腰部充分前屈和后伸各5次。另囑患者每日晨起、晚間臨睡時(shí)自行鍛煉1次。方法及數(shù)量同上。

　　健康教育

　　建議患者改善日常生活中的動(dòng)作、姿勢，以預(yù)防腰肌勞損。告知患者平時(shí)站立、坐姿、彎腰及提重物等不適當(dāng)姿勢會(huì)對(duì)腰肌有一定損傷，日常中要端正坐姿，盡量避免蹺二郎腿、傾斜或弓背的坐姿；日常站立中要抬頭挺腰，不要彎曲脊椎。正確的姿勢是預(yù)防和減少病情發(fā)作的關(guān)鍵。必要時(shí)在工作中可以使用腰圍，休息時(shí)解除，以防止引起失用性肌萎縮，加重腰椎的不穩(wěn)定性。

　　慢性腰肌勞損一般遷延日久，久病必瘀，所以在治療上應(yīng)標(biāo)本兼治，采用針刺、電針、推拿、拔罐、走罐、功能鍛煉、健康教育等綜合康復(fù)療法，可奏通經(jīng)絡(luò)、止疼痛、調(diào)氣血、散瘀滯，促使本病向愈。