案例回顧
半個(gè)月前,籃球運(yùn)動(dòng)員小張?jiān)诖蚯驎r(shí)不慎撞傷膝部,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹、酸痛不適,甚至不能正常行走。經(jīng)過醫(yī)院詳細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量的積液。那么,膝關(guān)節(jié)里面怎么會(huì)有積液?該如何治療呢?
膝關(guān)節(jié)積液是一個(gè)常見的臨床癥狀,很多朋友都會(huì)有,不同的人對(duì)于膝關(guān)節(jié)積液的反應(yīng)也不相同,有的人會(huì)感覺膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或不舒服,而有的人可能也會(huì)沒有任何不適感。那么膝關(guān)節(jié)積液到底要不要緊呢?
膝關(guān)節(jié)積液正常嗎?
正常的關(guān)節(jié)里也有液體,但屬于一種正常的關(guān)節(jié)滑液,由滑膜分泌產(chǎn)生,一般維持在一個(gè)不至于太多,也不至于太少的狀態(tài),正常的關(guān)節(jié)液顏色為淡黃色或無(wú)色,清晰透明,粘稠度很高。
關(guān)節(jié)滑液起著關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和營(yíng)養(yǎng)軟骨的作用,當(dāng)滑液分泌不足時(shí),就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)潤(rùn)滑不足,關(guān)節(jié)軟骨磨損等問題。
當(dāng)滑膜受到刺激,比如發(fā)生滑膜炎,就會(huì)導(dǎo)致滑液過度分泌,如果無(wú)法及時(shí)吸收代謝,就會(huì)導(dǎo)致這些滑液聚集在關(guān)節(jié)里,使得關(guān)節(jié)腔壓力升高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限。
另外關(guān)節(jié)腔里有很多感覺神經(jīng),積液太多,也會(huì)壓迫到這些感覺神經(jīng),引起疼痛的感覺。同時(shí),關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力持續(xù)的增高,還會(huì)引起一系列的問題,形成惡性循環(huán)。
哪些病會(huì)引起關(guān)節(jié)積液?
應(yīng)該說(shuō),關(guān)節(jié)積液不是一種具體疾病,而是一種癥狀,膝關(guān)節(jié)的很多病都可以引起關(guān)節(jié)積液。
比如:關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、半月板損傷、膝交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷、髕骨勞損、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核感染、化膿性感染、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這些病都可以刺激關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎,并引起關(guān)節(jié)積液。
關(guān)節(jié)積液如何處理?
藥物治療
主要是通過活血化瘀、消炎止痛來(lái)消除炎癥,緩解癥狀和體征,對(duì)滑膜勞損或創(chuàng)傷無(wú)治療作用。
抽液穿刺療法
將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射臭氧、甲潑尼龍、消痔靈注射液以及透明質(zhì)酸鈉。
中醫(yī)治療
主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)。
關(guān)節(jié)鏡療法
對(duì)于病情較為嚴(yán)重的,可以采用關(guān)節(jié)鏡切除部分滑膜。
固定與鍛煉
早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,加壓包扎,禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。
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健客價(jià): ¥22全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防,包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
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