今天所講的滑膜炎，特指創(chuàng)傷性滑膜炎，而不包括風(fēng)濕、類風(fēng)濕或其他原因引起的滑膜炎。

　　最近流行健走，而且還要在朋友圈里曬一下步數(shù)。自從有了這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，門診因關(guān)節(jié)疼痛就診人數(shù)明顯增多。有人關(guān)節(jié)腫脹，有人關(guān)節(jié)外形無明顯異常。X光片也沒發(fā)現(xiàn)問題。最后經(jīng)核磁檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，滑膜水腫。醫(yī)生可能會(huì)診斷“滑膜炎”。患者疑云頓生：“滑膜炎？是滑膜發(fā)炎了嗎？是不是用點(diǎn)消炎藥就好了？”醫(yī)生卻交待“注意休息、理療”，并沒有囑咐抗炎治療。對(duì)此很多人表示不理解。

　　創(chuàng)傷性滑膜炎，顧名思義是因?yàn)殛P(guān)節(jié)受到急性或慢性外力，造成滑膜損傷，引起滑膜充血、腫脹、關(guān)節(jié)腔積液。這種情況多由關(guān)節(jié)慢性、反復(fù)勞損，扭傷、劇烈體育活動(dòng)或超強(qiáng)度訓(xùn)練，不正確的習(xí)慣動(dòng)作等引起，最多見于膝、踝、髖、肘等部位。如不及時(shí)治療，關(guān)節(jié)滑膜逐漸增厚，纖維機(jī)化，最終引起粘連，影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。因此創(chuàng)傷性滑膜炎并不是指感染引起的炎癥，所以應(yīng)用消炎藥是解決不了問題的。

　　如何治療？

　　輕度滑膜炎一般不必臥床休息，可短距離行走，若積液量多，應(yīng)適當(dāng)休息，抬高患肢，必要時(shí)支具輔助。

　　關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)可行關(guān)節(jié)穿刺抽液，并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，并能保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛質(zhì)，有明顯減輕疼痛的作用。

　　中藥外敷配合針炙理療：舒筋活血，消腫止痛,活血散淤，減少滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，緩解關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。

　　預(yù)  防

　　避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng)及勞損，特別是雙下肢劇烈運(yùn)動(dòng)者( 如舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合，防止組織損傷。直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收。

　　關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時(shí)，盡可能使骨折端達(dá)到解剖復(fù)位的要求。

　　控制體重，減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損程度。避免受涼，注意保暖。

　　積極治療膝關(guān)節(jié)其它問題，如：關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷，髕骨軟化癥，骨關(guān)節(jié)炎等。