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當心!足踝扭傷不是小毛?。?/h1>
摘要:踝關節(jié)扭傷是我們生活中非常常見的一種傷害,所以很多人不以為然,覺得沒關系。實際上如果恢復的不夠徹底,很容易導致我們踝關節(jié)的慢性不穩(wěn)定等并發(fā)癥,嚴重者甚至產(chǎn)生終身性影響。

  1足踝部扭傷不是小毛病

  踝關節(jié)扭傷是我們生活中非常常見的一種傷害,所以很多人不以為然,覺得沒關系。實際上如果恢復的不夠徹底,很容易導致我們踝關節(jié)的慢性不穩(wěn)定等并發(fā)癥,嚴重者甚至產(chǎn)生終身性影響。

  完整的足踝部包括踝關節(jié)和距下關節(jié),承受著我們身體幾乎所有的重量。在過度的強力內翻或外翻活動時,踝部的韌帶被過分牽拉,導致韌帶損傷或斷裂,也可導致韌帶被拉長,撕脫骨折,踝關節(jié)或脛腓下關節(jié)半脫位、全脫位。

  引起此種情況的原因有很多,常見如準備活動不充分、不平坦的地面上運動、不合適的鞋、運動時精力不集中致發(fā)生意外等。足踝部扭傷后出現(xiàn)疼痛,腫脹,皮下淤斑,活動時踝關節(jié)疼痛加重。據(jù)報道:盡管70%的患者在扭傷后的3--9個月內能夠完全恢復功能,但是其他患者如果在初次扭傷后未接受正確的治療,可能會在持續(xù)幾年的時間里受到遺留癥狀的困擾(比如疼痛、踝關節(jié)不穩(wěn)定)。

  2常見并發(fā)癥

  具體來講,以下幾種并發(fā)癥都比較常見:

  1、形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎,損害滑膜或血腫消除較慢,引起滑膜損傷傷或粘連,形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎;

  2、韌帶反復損傷,過早活動或治療不徹底,進一步反復刺激或損傷韌帶;

  3、踝關節(jié)僵死,屈伸旋轉活動嚴重受限;

  4、韌帶斷裂,經(jīng)常性韌帶反復損傷,在劇烈活動時,會突然斷裂;

  5、反復的關節(jié)扭傷。

  3如何預防?

  對于疾病或者意外傷害,我們都知道有效的預防永遠是最好的治療,關鍵是,怎樣預防可能出現(xiàn)的足踝扭傷?

  1、合適的鞋子:鞋子是身體接觸地面的中間媒介,緩沖下肢對地面之間的緩沖力,提供下肢的穩(wěn)定性與對地面的貼合性。

  2、良好的場地:良好場地的維護往往比選擇一雙合適的鞋子更重要,腳踝扭傷的禍首也往往僅只是一顆石頭、一塊突起的小泥巴或是一個坑洞。

  3、腳踝的保護:對于腳踝曾扭過傷的人來說,預防再度扭傷是相當重要的,可以貼扎或是護踝的方式來保護踝關節(jié)。

  4、恢復踝關節(jié)的功能:外在的保護永遠不如自己有能力來控制預防腳踝扭傷的再發(fā)生重要,平時注意進行踝關節(jié)周圍肌肉力量和本體感覺的訓練。

  5、運動前進行充分的準備活動,好的充分的熱身活動對心臟、肺、關節(jié)和心理的調節(jié)都至關重要,更能對韌帶和肌肉組織進行預熱,最大程度的調動身體組織對壓力和沖擊的耐受性。

  4一旦發(fā)生足踝傷,該怎么辦?

  足踝扭傷急性期(1周內)的處理措施:P-R-I-C-E

  P——protection,保護支持:根據(jù)扭傷程度不同選擇不同的輔具(支持帶、護踝、石膏、支具等),避免活動時進一步加重損傷。

  R——Rest,休息:停止走動,讓受傷部位靜止休息,減少進一步損傷;

  I——ice,冷敷:以裝有碎冰的塑料袋包裹患處,20分鐘/次,前3天每天3-5次,兩次冷敷之間至少間隔半小時。冷敷直至腫痛消失,患處皮膚紋理與對側相近。

  C——compression,加壓包扎:使用彈力繃帶自腳趾至小腿中段加壓包扎,遵循下緊上松的原則。加壓包扎直至腫脹減輕。加壓包扎不宜過緊否則影響血運。

  E——elevation,抬高患肢: 將下肢抬高至心臟水平面以上。

  早期——主要以消腫、止痛為目的,受傷后因避免活動,更不應該使勁揉搓,熱敷洗燙,這往往是廣大患者的誤區(qū),因為這些處理勢必會加速出血和滲液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血腫,使受傷部位腫上加腫,痛上加痛。

  一般崴腳后如果損傷輕微,無骨折跡象,應在24小時內冷敷,以減輕局部腫脹,另外要積極制動,防止進一步損傷。必要時應及時到醫(yī)院就診。

  中/晚期——主要以消腫、功能恢復為主,當急性期過后,進行適當?shù)臒岱?,可以消腫化瘀,促進局部的血液循環(huán),可以輕柔的按摩,促進軟組織愈合恢復。

  避免劇烈活動,但也避免一動不動,要讓踝關節(jié)有一個緩慢的康復訓練的過程,避免以后出現(xiàn)兩種極端的情況,一種是恢復不良,形成習慣性的崴腳,另一種是踝關節(jié)僵硬,關節(jié)功能受限。

  最后——只有極少數(shù)損傷非常嚴重的患者,切通過幾個月系統(tǒng)的非手術治療失敗后,需進行手術治療,這些患者一般是損傷嚴重的同時存在明顯踝關節(jié)不穩(wěn)定,且對運動要求很高的人群。

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