腰椎滑脫怎么辦？

　　一、什么是腰椎滑脫

　　很多人不太了解腰椎滑脫，容易和腰椎間盤突出相混淆。在這里我們給大家進(jìn)行一下鑒別。

　　所謂腰椎間盤突出，主要是指兩個(gè)椎體之間的椎間盤的突出病變；而腰椎滑脫，是指椎體本身的錯(cuò)位。簡(jiǎn)單來講，一個(gè)是軟骨墊的錯(cuò)位，一個(gè)是骨頭的錯(cuò)位。當(dāng)然，這兩種病都可以壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰、腿疼麻的癥狀。

　　二、腰椎滑脫的原因

　　引起腰椎滑脫的原因很多，歸結(jié)起來有如下幾種：

　　先天性發(fā)育不良

　　創(chuàng)傷

　　慢性勞損

　　這些原因?qū)е聝蓚€(gè)相鄰的椎體骨的連接異常，造成上面一個(gè)椎體與下面的椎體出現(xiàn)不同程度的滑脫移動(dòng)，我們稱之為腰椎滑脫。

　　由于先天性發(fā)育畸形、外傷骨折、慢性損傷等原因而使腰椎骨一側(cè)或兩側(cè)的椎弓根或峽部間骨質(zhì)連續(xù)性中斷，稱為峽部不連或脊椎崩解。在峽部不連的基礎(chǔ)上，一旦受到外力作用使患椎連同以上腰椎向前滑移，引起的腰椎滑脫叫真性腰椎滑脫。如無峽部不連而由于其它原因所致的腰椎滑脫叫做假性腰椎滑脫。

　　三、腰椎滑脫分度

　　國(guó)內(nèi)常用的是Meyerding分級(jí)，即把下位椎體前后寬度分為4等份，根據(jù)上位椎體向前滑移的程度分為I－IV度。

　　Ⅰ°：指上位椎體向前滑動(dòng)，不超過下位椎體前后寬度的1/4。

　?、?deg; ：超過1/4，但不超過2/4。

　?、?°：超過2/4，但不超過3/4。

　?、?deg; ：超過3/4。

　　四、如何治療腰椎滑脫

　　根據(jù)腰椎滑脫的不同程度、引起的癥狀不同，一般治療方法也不一樣。

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　　對(duì)于不超過Ⅰ°的滑脫，大多數(shù)情況下采用保守治療就可以。

　　1藥物治療

　　如果腰疼特別嚴(yán)重，可以吃一些非甾類消炎止痛藥，但疼痛緩解應(yīng)立即停藥，有消化道潰瘍的人需慎用。

　　2限制活動(dòng)

　　避免腰部過度旋轉(zhuǎn)，蹲起等活動(dòng)，避免腰部負(fù)重。這樣可減少腰椎小關(guān)節(jié)的過度勞損、退變，在一定程度上避免腰椎滑脫的發(fā)生。

　　3減輕體重

　　體重過重增加了腰椎的負(fù)擔(dān)及勞損，特別是腹部脂肪堆積，增加了腰椎在骶骨上向前滑脫的趨勢(shì)。

　　4腰背肌訓(xùn)練

　　可以通過鍛煉腰背部肌肉的強(qiáng)度，來可增加腰椎的穩(wěn)定性，防止腰椎滑脫的發(fā)生。如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。

　?。ǘ┠男┗撔枰中g(shù)治療？

　?、蚨纫韵碌难祷摚霈F(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作；

　　伴發(fā)腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，出現(xiàn)下肢根性放射痛及間歇性跛行，或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的癥狀；

　　病程長(zhǎng)，有逐漸加重趨勢(shì)；

　?、蠖纫陨系膰?yán)重腰椎滑脫。