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大雪時節(jié),嚴(yán)防人生最后一次骨折!

摘要:因?yàn)榘l(fā)生這種骨折的人,年齡都比較大,身體條件也相對較差,很多人都會有一些高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病,手術(shù)畢竟是一個創(chuàng)傷,對患者的心理和生理上都是一個不小的挑戰(zhàn)。

  大雪時節(jié),嚴(yán)防人生最后一次骨折!

  其實(shí)所謂的“人生最后一次骨折”,是指人的髖部(俗稱大胯)發(fā)生的骨折,常見的有兩種:一個是股骨頸骨折,一個是股骨粗隆間骨折。而這種骨折最常發(fā)生于老年人,尤其是一些半身不遂、腿腳不靈便的老年人。

  冬季,道路上冰雪較多,稍不留神就容易摔倒,年輕人坐個“大屁蹲兒”可能沒什么,但是對于本身就有骨質(zhì)疏松癥的老年人來說,這種外傷是非??膳碌?,一旦發(fā)生,患者直接面對生命的拷問,對所有人來說,都面臨著一個艱難的抉擇?

  很多人可能覺得危言聳聽,不就是一個髖部的骨折么?有什么大不了?現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)連心臟都能換,區(qū)區(qū)一個骨折怎么會導(dǎo)致人死亡?

  如果單純就手術(shù)技術(shù)本身而言,任何一個經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的骨科醫(yī)生都可以在1-2小時內(nèi)拿下這個手術(shù),而且可以保證手術(shù)效果的完美。

  但真正的難點(diǎn)是圍繞這個病,發(fā)生的各種并發(fā)癥,這才是導(dǎo)致患者死亡的根本原因。

  因?yàn)榘l(fā)生這種骨折的人,年齡都比較大,身體條件也相對較差,很多人都會有一些高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病,手術(shù)畢竟是一個創(chuàng)傷,對患者的心理和生理上都是一個不小的挑戰(zhàn)。

  面對這種患者,即使再有自信的骨科醫(yī)生也會考慮一個問題:他的身體能否耐受這1-2小時的手術(shù)?萬一手術(shù)臺上發(fā)生意外怎么辦?

  當(dāng)然,懷有這種擔(dān)心的還有麻醉師,因?yàn)橹灰M(jìn)了手術(shù)室,患者的生命安全就由麻醉師來負(fù)責(zé)了。麻醉師最不希望的就是患者在手術(shù)室里發(fā)生了什么意外。而且從臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,這種患者在手術(shù)室里發(fā)生意外的情況雖然很少,但絕對不是沒有。

  當(dāng)然,最擔(dān)心的還是患者本人和家屬,老年人性格趨于保守,大都懼怕手術(shù),即使是老人的家屬有時也很難做出抉擇,老人只有一個子女還好,如果兒女眾多,大家意見不統(tǒng)一,為了避免落下埋怨,任何一個家屬都不敢在這件事情上大包大攬,畢竟在手術(shù)同意書上簽字,代表了一個生命對另外一個生命的負(fù)責(zé)。

  那有的人可能會說,既然手術(shù)有風(fēng)險,那就別做手術(shù)了唄。中國有句古話,叫“好死不如賴活著”。骨頭不是3個月自己也能長上么?那就保守治療吧,好歹不至于挨那一刀啊。

  但保守治療真的就安全么?

  很多時候,手術(shù)之所以讓人害怕,是因?yàn)槭中g(shù)的風(fēng)險都寫在了紙上,哪怕萬分一的風(fēng)險醫(yī)生也會告知您,但不做手術(shù)導(dǎo)致的更多風(fēng)險,卻很少有人對您明確的提及。

  根據(jù)國內(nèi)外臨床統(tǒng)計(jì),老年人的髖部骨折,一年后的生存率大概是 50%,也就是說,骨折一年后,有一半的老年人會永遠(yuǎn)離開。

  通俗地說,100個髖部骨折的老年人,50 個做手術(shù),50 個不做手術(shù)。

  一年后,總共大約只有 50個老年人可以幸福地沐浴在陽光下。而去世的 50 個老年人中,只有少數(shù)患者是因?yàn)槁樽?、手術(shù)及其相關(guān)的并發(fā)癥去世,大多數(shù)死亡的病例,是因?yàn)椴捎昧吮J刂委煛?/p>

  任何的治療,都比不上預(yù)防的重要性,我們除了要了解這個病的基本情況,我們更需要知道如何避免這個病。

  1雨雪天氣少出行

  老年人在雨雪、道路結(jié)冰天氣,一定要減少不必要的出行,如果必須出行也要選擇一些防滑的鞋子出門。

  2陌生環(huán)境要當(dāng)心

  有70%的老人跌倒是由于外在因素造成的。比如對陌生環(huán)境不熟悉,走路就有可能絆倒。所以到了陌生環(huán)境一定要當(dāng)心。

  3浴室里面防摔倒

  浴室里也是老年人摔倒發(fā)生率很高的地方。進(jìn)入浴室,一定要穿防滑的拖鞋,放置防滑墊,淋浴完要及時擦干地面。

  4地板、家具勤修理

  老人一般都非常節(jié)儉,但家里太過破舊的桌椅、沙發(fā)一定要注意維護(hù)和更換,防止坐上去摔倒,造成骨折,另外家里如果有地板發(fā)生了破損、翹起等問題,也要及時維修,防止老人因此而絆倒。

  5睡醒坐會兒再起床

  無論是晨起還是午睡,睡醒時都不要起床過猛,不要醒了就馬上下床活動,睡醒以后可以在床上坐1分鐘,讓大腦充分清醒的情況下再下床活動。

  6科學(xué)預(yù)防骨質(zhì)疏松

  老年人之所以摔倒后容易出現(xiàn)髖部骨折,重要的原因是骨質(zhì)疏松,所以老年人正規(guī)的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松是非常有必要的。除了要常規(guī)的補(bǔ)充鈣劑、維生素D之外,定期到醫(yī)院做骨密度檢查也是必不可少的。

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