很多人一旦肩膀痛,就很自然地想到肩周炎犯了,就像一發(fā)熱、咳嗽就想到感冒一樣。很多時候肩膀疼痛并不是因為肩周炎,而盲目地給自己「診斷」肩周炎很可能害了自己。
肩周炎是什么?
狹義的肩周炎就是指人們常說的「五十肩」,又稱「凍結肩」,50 歲左右為高發(fā)年齡。而廣義的肩周炎指引起肩關節(jié)疼痛及運動功能障礙的一組疾病的統(tǒng)稱,并非單一疾病。
不過目前,為了方便診斷和治療,「肩周炎」這個名字已經(jīng)逐漸被能夠具體定位的疾病名稱所代替。
肩周炎引起的肩痛是怎樣的?
四十歲以下的人很少發(fā)生肩周炎
肩周炎又被稱為「凝凍肩」「五十肩」,從字面的意思我們就能看出這個病在 50 歲的人群中很常見。而事實也是 40 歲以下的人很少發(fā)生肩周炎。
肩痛常在晚上加重
當發(fā)生肩周炎時,肩關節(jié)會疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛白天較輕,晚上常會加重。
肩部活動受到限制
肩周炎不僅肩痛,還會出現(xiàn)肩部活動受到限制,表現(xiàn)為梳頭、穿衣甚至撓癢癢這些需要抬高手臂簡單的動作難以完成。 如果以上的情況都滿足了,那的確可能是肩周炎,但也僅僅是可能。
肩膀疼,該怎么治療?
肩膀痛的病因不同,所以在治療上還是存在很大差別的。
自我康復治療為主的疾病
肩周炎和肩部肌肉痙攣就屬于這一類。
我們可以用簡單的一句話,來概括這兩種病該如何自我康復:放松下來,動起來。
放松下來:由于肌肉痙攣和肩周炎都存在著長期勞損的誘因,所以當長期伏案工作后,可以站站走走,也可以將頸、肩、腰做自己能承受范圍內(nèi)的旋轉(zhuǎn)扭動,這些都是放松的好方法。
動起來:這里主要是針對肩周炎的病人,可以練習節(jié)目中郭振江主任教給大家的“振肩、梳頭、太極云手、抱肩、甩臂”5個動作,幅度由小變大,每次做 30 個,一共做三次;
肩周炎,確診了怎么辦?
如果確診為肩周炎,除了止痛藥物對癥治療以外,還應該怎么辦呢?肩周炎的治療原則就是:活動,活動,再活動。肩周炎的康復鍛煉可分為 2 個階段。處于康復早期、癥狀較重時。
舒緩后頸部疼痛
將2-3條毛巾扭成辮子狀,兩手各拉住一端,然后拉伸扭結好的毛巾,并把它們放在脖子后面,慢慢的上下揉擦你的脖子,有助釋放緊張情緒。
舒緩頸側(cè)疼痛
單手握住脖子后面,使手掌根部對齊耳后,緊貼顱底部位,握緊。以手指為杠桿,用手掌根部施加壓力,向肩膀推擠頸部。重復幾次。然后可以做一些溫和的伸展活動,俯仰或者旋轉(zhuǎn)脖子。
舒緩肩部疼痛
勾起左手手指,放置在你的左肩,覆住上斜方肌,然后用力擠壓。也可以用手指滾動或耙過肌肉,從外側(cè)向脖子方向。然后,用右手重復該動作。
專家提醒您
在不引起劇烈疼痛的前提下做小范圍關節(jié)活動,疼痛減輕之后再配合伸展和力量練習。
如果疼痛明顯的就別急著鍛煉了,此時鍛煉不僅患者本人非常痛苦,關節(jié)功能的改善也很微弱。
肩痛的原因不是只有肩周炎
引起肩痛的原因很多,通常是肩背部自身的疾病,當然頸椎、心臟、膽囊的疾病也會引起肩痛。
有研究表明,因肩痛去醫(yī)院的中老年人僅有約 20% 是肩周炎,絕大多數(shù)人其實是其他疾病導致的疼痛。
肩背部的筋膜炎
對于沒有受過外傷的人,最常見的原因是肩背部的筋膜炎,這是一種慢性無菌性炎癥。在肩背部可以找到一個疼痛點,活動的時候在某個姿勢下,會格外疼痛。但疼痛歸疼痛,肩關節(jié)的活動一般都不受影響。
肩袖損傷
而對于近期肩膀受過傷或既往有肩關節(jié)外傷但沒有正規(guī)治療的人,肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。肩袖是包繞在肩關節(jié)周圍的肌肉組織。肩袖損傷以后肩部會有疼痛感,運動時和晚上會加重,同時患者在做洗臉、梳頭、穿衣服、拿高處物品、駕駛等日常活動時也會出現(xiàn)困難,但最后確診需要磁共振檢查。
其他疾病
除了以上兩種疾病,肩峰撞擊綜合征、肩關節(jié)不穩(wěn)、頸椎病、膽囊炎、冠心病、腫瘤等都可能引起肩痛。