正確認(rèn)識(shí)骨刺，不要談刺色變

　　骨質(zhì)增生俗稱骨刺，又稱骨贅，是關(guān)節(jié)因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，并促成骨頭本身的修補(bǔ)、硬化與增生，是一種自然的老化現(xiàn)象。骨刺的產(chǎn)生點(diǎn)都是骨骼，關(guān)節(jié)的邊緣、末端，是嘴唇狀樣的改變，在X光平片上看到的是尖銳如刺。骨刺的形成過程是：當(dāng)人衰老后，骨的內(nèi)部的框架結(jié)構(gòu)開始崩解，或者叫微骨折，可以說是骨質(zhì)疏松的一種結(jié)構(gòu)上的細(xì)微改變。

　　綜上所述，骨刺是一種常見的骨科疾病，它既非完全由骨構(gòu)成，也不尖銳如刺，是關(guān)節(jié)的邊緣、末端，呈唇狀樣的骨骼增生物。據(jù)統(tǒng)計(jì)，40歲以上的人，90%的人都深受骨刺的疼痛折磨。

　　骨刺發(fā)生的原因

　　人到了一定年齡，身體的各個(gè)官組織發(fā)生了退化，骨組織也不例外。因此，退變是產(chǎn)生骨刺的基礎(chǔ)，再加上先天遺傳因素，先天關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常；后天性關(guān)節(jié)面平整，損傷或機(jī)械性磨損，關(guān)節(jié)畸形引起的關(guān)節(jié)對合不良，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等等因素，使得每一個(gè)個(gè)體的骨質(zhì)增生程度也不一樣。

　　1關(guān)節(jié)部分過度運(yùn)動(dòng)

　　近年來，隨著電腦的普及，人們長期面對電腦長期保持一個(gè)姿勢工作，女性朋友長期穿高跟鞋，睡覺時(shí)枕頭過高或長期趴著睡，青少年不注意坐立的姿勢是否正確，這些都是造成骨刺的原因。

　　2人未老，骨先老

　　骨刺多發(fā)生于中老年人，教師、會(huì)計(jì)、重體力勞動(dòng)者和運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率高，這些人共同的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)多，關(guān)節(jié)磨損重，使關(guān)節(jié)提早產(chǎn)生退行性改變。另外，隨著生活方式的改變，人們長期面對電腦長時(shí)間工作，體育鍛煉相對減少，骨骼質(zhì)量下降。

　　3體重超標(biāo)

　　體重超標(biāo)加重了機(jī)體負(fù)重關(guān)節(jié)的負(fù)荷，使得關(guān)節(jié)軟骨過度受損，勞累，引起骨刺。同時(shí)，在體重增加的同時(shí)，關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的組織并沒有增加，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性減弱，在活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)容易發(fā)生拉傷、扭傷等，這些也是誘發(fā)骨刺的因素。

　　正確認(rèn)識(shí)骨刺

　　1骨刺都疼嗎？骨刺越大越疼嗎？

　　不要看骨刺的名字帶了個(gè)“刺”字就以為它會(huì)引起強(qiáng)烈的疼痛。引起疼痛的“元兇”并非骨刺本身，而是周圍軟組織因?yàn)槿毖毖醯难装Y反應(yīng)所致。所以不是所有骨刺都疼，只有當(dāng)發(fā)生骨刺周圍局部發(fā)生炎癥時(shí)才會(huì)出現(xiàn)疼痛，炎癥越重，疼痛越明顯，而與骨刺大小無關(guān)。

　　2骨刺都有害嗎？都需要治療嗎?

　　有時(shí)候，長骨刺不但沒有害處，反而會(huì)給身體帶來好處。長骨刺其實(shí)是人體在做自我修復(fù)。骨刺在骨頭的周圍往外長，目的是增大關(guān)節(jié)接觸面，減少單位面積接觸，以達(dá)到減輕癥狀的目的。嚴(yán)格來說，長骨刺不是壞事，它在某種程度上使關(guān)節(jié)和肌力達(dá)到相對的平衡。這種情況下，長骨刺反而是件好事。長了骨刺，不再刺激它越長越大，就不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面癥狀。如果沒有出現(xiàn)其他炎癥，如壓迫神經(jīng)、造成關(guān)節(jié)腫痛就不用治療。

　　骨刺的預(yù)防

　　骨刺的關(guān)鍵是預(yù)防。

　　1適當(dāng)活動(dòng)，避免長期劇烈運(yùn)動(dòng)。長期高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是引起骨質(zhì)增生的主要原因之一。許多年輕時(shí)運(yùn)動(dòng)過度的人，老年時(shí)傷病纏身與此也有一定關(guān)系。長期劇烈運(yùn)動(dòng)可使骨骼和關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊受到過度牽拉，造成出血、血腫激化、鈣質(zhì)沉著，繼而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，特別是關(guān)節(jié)的正確運(yùn)動(dòng)，可以增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的負(fù)壓，有利于關(guān)節(jié)液向關(guān)節(jié)軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退變，從而減輕或預(yù)防骨刺的發(fā)生。一般認(rèn)為，平常鍛煉時(shí)進(jìn)行輕度的各方面的活動(dòng)均可，但過大的扭轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)應(yīng)盡量避免。

　　2適當(dāng)補(bǔ)鈣。隨著壽命的延長，人體成骨能力降低，而破骨能力相對加劇，即是骨吸收大于骨形成，特別50歲以上的女性和老年人，逐漸發(fā)生了骨質(zhì)疏松?；脊琴|(zhì)疏松要補(bǔ)鈣，患了骨質(zhì)增生也要補(bǔ)鈣。通過補(bǔ)鈣增加鈣質(zhì)的吸收，刺激血鈣的自穩(wěn)定系統(tǒng)，抑制甲狀旁腺激素的過量分泌，降低血清鈣含量，增加骨鈣含量，最終達(dá)到防治骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松的目的。補(bǔ)鈣方法：建議堅(jiān)持每天高鈣飲食，比如：奶制品、海產(chǎn)品、堅(jiān)果，等等。

　　3過度肥胖者要控制體重，以減輕關(guān)節(jié)承受過大的壓力。體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質(zhì)增生。因此對于體重超標(biāo)的人，適當(dāng)?shù)臏p輕體重可以預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)的骨刺。

　　骨刺的治療

　　對于退行性變的骨刺所產(chǎn)生的不適癥狀，我們應(yīng)程序化來治療。

　　首先，加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的肌力鍛煉，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

　　其次，應(yīng)用一些非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀，最常見的藥物如雙氯芬酸鈉、芬必得等。還可以應(yīng)用一些營養(yǎng)軟骨的藥物來保護(hù)軟骨，減緩軟骨退變的速度。

　　再次，對于一些疼痛癥狀較重，通過上述簡單藥物治療不能控制癥狀的，可以采用局部封閉的辦法。若是仍不能解決疼痛不適，應(yīng)該求診于專業(yè)的醫(yī)生，在醫(yī)生的建議下，可以選擇關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)治療手段，若更為嚴(yán)重的，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、力線改變或者存在神經(jīng)壓迫癥狀的，必要時(shí)行切開手術(shù)治療。