全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)的腫脹及疼痛會很明顯,而且會伴隨整個練習(xí)過程,術(shù)后正確的體位擺放會在很大程度上減輕腫脹和疼痛刺激。下面就跟著北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)科邢劍大夫一起學(xué)習(xí)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)該如何躺著吧!
仰臥位(強烈推薦!?。。?/strong>
其實就是我們說的平躺著,但對于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者來講,這就不是簡簡單單的平躺了,這里面有很多學(xué)問。如下圖,您需要在手術(shù)腿下面墊枕頭或楔形墊,墊起的位置從膝關(guān)節(jié)正后方回彎處再向大腿根方向延伸10厘米處開始由近端至足跟逐漸升高呈斜坡狀墊起,這樣墊起后,足跟最高處大概距離床面20-30厘米,而傷腿墊起后高于心臟水平,患肢抬高水往低處走,從而能促進傷腿血液循環(huán),減輕術(shù)后肢體腫脹,增加患者舒適性。
術(shù)后仰臥位(下肢墊起-左側(cè)患腿)
另外,上述體位既可防止患側(cè)膝關(guān)節(jié)后方懸空的不適感,因為有的病人只是用軟物將腳跟墊起,膝蓋后方懸空,形似“老虎凳”,維持久了很是不舒服。還有的患者直接將軟物墊在膝關(guān)節(jié)下方回彎處,這樣彎著腿呆著比較舒服,殊不知如果一直這么“舒服“下去”膝關(guān)節(jié)就很難伸直了(關(guān)節(jié)攣縮),這對后期康復(fù)是十分不利的,而上面的正確“躺姿”一下解決了這些問題,大寫的贊!?。?/p>
一般要求臥床期間盡量維持該體位(仰臥位),如感覺疲勞或保持此體位2-3小時后可將枕頭或墊子撤掉,將患腿直接放在床上恢復(fù)仰臥位平躺姿勢(目的在于避免屈髖肌短縮),兩種姿勢每2-3小時交替進行。
有的患者會問,我能側(cè)躺嗎?邢大夫回答:當然可以,下面就給您介紹:
側(cè)臥位(一般推薦!)
一般建議您朝向好腿方向側(cè)躺,好腿在下適當彎曲,雙腿間放置枕頭(枕頭要足夠蓬松且長度要超過小腿),手術(shù)側(cè)腿借助枕頭墊起呈向外輕度打開的狀態(tài)(高于心臟),膝蓋適當彎曲,促進舒適。注意術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免朝傷腿側(cè)躺。