腰椎間盤突出是常見病和引起腰腿痛主要的原因，常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，困擾著許多人。經(jīng)常在就診時(shí)，醫(yī)生總是讓我們?nèi)ヅ膫€(gè)X線片，出院時(shí)總是說不要睡太軟的床，這是為什么呢？
普通X光片能照出腰椎間盤突出嗎？
普通X光片上能清楚地顯示骨骼，因此腰椎的椎體、小關(guān)節(jié)、棘突、椎板等骨性結(jié)構(gòu)常?？娠@示出來。而腰椎間盤并非骨性結(jié)構(gòu)，它是由纖維環(huán)和髓核等組成，這些結(jié)構(gòu)在普通X光片上是不顯影的。所以嚴(yán)格說來，光照普通X光片是無法診斷是否有腰椎間盤突出的。
那為什么腰椎間盤突出病人必須要照普通X光片呢？
一、是通過腰椎的X光檢查不但可以了解患者腰椎整體的排列情況，有無骨質(zhì)疏松或者增生，還可以排除部分腰椎結(jié)核、腰椎腫瘤、脊柱滑脫、骨折等其他疾病引起的腰痛。
二、是雖然X光片上不能直接看出腰椎間盤，但是，腰椎間盤突出引起腰椎形態(tài)的改變X光片上可以表現(xiàn)出來，例如腰椎有無側(cè)彎，腰前凸有無消失等。而且在腰椎X光片上可以看到二個(gè)椎體之間的間隙，這個(gè)間隙實(shí)際上就是腰椎間盤。由于腰椎間盤在普通X光片上不顯影，所以X光片只能看到椎間隙，當(dāng)椎體之間的椎間盤向后突出時(shí)，椎體間的椎間隙就變窄。
有經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)生還可根據(jù)椎間隙前窄后寬等改變，來分析是否有腰椎間盤突出的問題。一般來說，如果有椎間盤突出，往往腰椎會(huì)出現(xiàn)側(cè)彎和生理曲度變小或消失，椎間隙也會(huì)相應(yīng)的變窄或由正常的前寬后窄變?yōu)榍昂蟮葘捇蚯罢髮挕?/p>
陳舊性的腰椎間盤突出往往還伴有相應(yīng)位置的后縱韌帶鈣化，及椎體后緣增生。這些都對臨床治療有很大的指導(dǎo)意義。目前還有用腰椎間盤突出造影配合X光檢查的，這種方法既經(jīng)濟(jì)又準(zhǔn)確。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，其對腰椎間盤突出的診斷價(jià)值甚至比CT檢查還要高一些。因此，懷疑病人有腰椎間盤突出時(shí)，首先必須要照普通X光片。
為什么腰椎間盤突出患者要睡硬板床？
腰椎間盤突出癥的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸與負(fù)重、體重有一定的關(guān)系。即在纖維環(huán)發(fā)生勞損、破裂后，負(fù)重與體重的壓力可使髓核從破裂的纖維環(huán)處突出，刺激和壓迫神經(jīng)根，使神經(jīng)根發(fā)生炎性滲出、水腫，加重了髓核對神經(jīng)根的損害，出現(xiàn)腰腿痛癥狀。
這時(shí)，通過臥床休息尤其是臥硬板床休息，可消除負(fù)重和體重對椎間盤的壓力，有利于解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣，恢復(fù)腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態(tài)，突出的髓核也隨之脫水、縮小，促進(jìn)了神經(jīng)根炎性水腫、滲出的吸收，減輕突出的髓核對神經(jīng)根的壓迫程度，使癥狀得到緩解。
因此，臥硬板床休息是治療腰椎間盤突出癥的一個(gè)基本原則。如在臥硬板床休息時(shí)，配合牽引治療，能加大椎間隙、使椎間盤產(chǎn)生負(fù)壓，有利于突出的椎間盤回納，則療效更佳。我國居民所使用的床具種類很多，各種床具有各自不同的優(yōu)缺點(diǎn)。但無論什么床具，只要是過于柔軟的床具即在人體體重壓迫下易形成中間低、周圍高的床具，都會(huì)影響腰椎正常的生理屈度，造成腰部肌肉、韌帶的收縮、緊張及痙攣，從而加重臨床癥狀。
人們可根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣、住地的氣候、經(jīng)濟(jì)條件選擇床具，但所選擇的床具要使人體在仰臥位時(shí)保持腰椎正常的生理前凸，側(cè)臥時(shí)保持腰椎不側(cè)彎。較理想和經(jīng)濟(jì)的選擇是木板床，并在床板上鋪厚度適當(dāng)、軟硬適宜的褥子或海棉床墊。
同時(shí)，還要保證充足的臥床時(shí)間，這樣能最大程度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。此外，臥床休息也不是絕對不動(dòng)，可在床上適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，尤其是進(jìn)行功能鍛煉，可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經(jīng)根的粘連，對日后下床后的疾病恢復(fù)極有幫助。
活血通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥19用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
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健客價(jià)： ￥68?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
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健客價(jià)： ￥39.9本品具有溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
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健客價(jià)： ￥52.5適用于肌肉、肌腱急慢性扭挫傷、勞損、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥的疼痛緩解、消腫。
健客價(jià)： ￥36舒筋活絡(luò)丸：驅(qū)風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)。用于一般骨節(jié)風(fēng)痛，腰膝酸痛?？祻?fù)磁貼：風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、腰膝無力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動(dòng)受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià)： ￥460頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、跌打扭傷、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及各種老年行骨關(guān)節(jié)病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥421.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎，具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià)： ￥599舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 維D鈣咀嚼片：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 痛畀貼：適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥898舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼：活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊：原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
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