最近我們很多粉絲都在私信咨詢有關(guān)髕骨軟化的問題,那我們今天就給大家全面的講一講什么是髕骨軟化以及髕骨軟化的常見治療原則。
一、什么是髕骨軟化癥?
最近又一個(gè)朋友和我說他上下樓后覺得膝蓋髕骨下方一陣陣的酸痛,下樓梯的時(shí)候更是疼痛加重;他說他的母親也是上下樓和走路的時(shí)候都會覺得膝蓋里面疼;還有一個(gè)籃球運(yùn)動員在起跳和落地時(shí)都會覺得膝蓋酸軟無力,并且隱隱作痛甚至?xí)屑怃J的刺痛。
其實(shí)我們這些癥狀在臨床上有個(gè)統(tǒng)一的名字叫做髕骨軟化癥,又叫髕骨軟骨炎。主要表現(xiàn)為骨軟化、剝脫、軟骨下骨外露,髕骨下的股骨滑車受到磨損也會發(fā)生相似的病理改變,最后形成髕股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。
大家可能看這些專業(yè)術(shù)語不太明白,我再給大家翻譯下。其實(shí)就是咱們的髕骨和下面的股骨因?yàn)殚L期的碰撞磨損導(dǎo)致軟骨(就是大棒骨上的脆骨啦)磨損甚至脫落。由于軟骨是沒有神經(jīng)的,所以平時(shí)正常的碰撞是不會感受到疼痛的。但是軟骨剝落就露出了里面富含神經(jīng)的骨頭,這也就解釋了為什么平時(shí)在上下樓梯的時(shí)候會膝蓋里面疼痛了。
二、髕骨軟化癥的主要特征是什么?
髕骨軟化初期會感覺到髕骨下的酸痛和摩擦,活動時(shí)明顯,稍加活動后緩解,運(yùn)動過久后又加重,休息后逐漸消失。中期膝蓋疼痛加重,即使不活動時(shí)也會疼痛,以至不能下蹲,上下樓梯時(shí)加重。膝蓋伸直時(shí)擠壓或推動髕骨時(shí)會有磨毛玻璃感,伴劇烈疼痛。后期繼發(fā)滑膜炎時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。
三、應(yīng)該怎樣治療髕骨軟化癥?
首先我先啰嗦兩句說一下髕骨軟化的病理性原因。由于髕骨軟化癥的患者髕骨位置不穩(wěn)定導(dǎo)致髕骨與股骨滑車相互磨損。所以膝關(guān)節(jié)周圍的的肌肉處于不平衡的狀態(tài),即股四頭肌內(nèi)側(cè)頭薄弱,外側(cè)的闊筋膜張肌、髂脛束緊張導(dǎo)致髕骨外移。股直肌、股中間肌緊張導(dǎo)致髕腱緊張壓迫壓迫髕骨進(jìn)一步加重磨損。所以我們要增加內(nèi)側(cè)肌力,放松外側(cè)肌肉。同時(shí)在康復(fù)訓(xùn)練中還需要加強(qiáng)患者的臀中肌肌肉力量由于這是為了替代闊筋膜張肌在運(yùn)動中使大腿外展的作用,刺激患者的臀中肌在運(yùn)動時(shí)先動員可使患者在一個(gè)正確的運(yùn)動模式進(jìn)行運(yùn)動。
下面我們?yōu)榇蠹曳窒硪幌戮唧w病例。男性職業(yè)籃球運(yùn)動員,現(xiàn)已退役,主訴在下樓梯時(shí)髕骨內(nèi)部疼痛難忍,經(jīng)常會打軟腿。偶爾打籃球時(shí)跳起和落地都會有明顯疼痛。進(jìn)行醫(yī)生檢查后,膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在積液,髕下軟骨磨損嚴(yán)重,診斷為髕骨軟化。
1.我們用肌內(nèi)效貼布進(jìn)行輔助治療,使其在運(yùn)動康復(fù)中減少疼痛。中間的一條可以穩(wěn)定髕骨位置,內(nèi)側(cè)的目的是強(qiáng)化股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的肌肉力量,外側(cè)的目的是放松外側(cè)的闊筋膜張?。拿勈?。
2.用泡沫軸進(jìn)行闊筋膜張?。拿勈┑姆潘?。
3.進(jìn)行股四頭肌內(nèi)側(cè)頭和臀中肌的肌肉力量訓(xùn)練。注意:膝蓋不要超過腳尖,雙膝不要內(nèi)扣,訓(xùn)練時(shí)遵循無痛的原則,如果出現(xiàn)疼痛立刻停止訓(xùn)練。
靜蹲訓(xùn)練目的:訓(xùn)練股四頭肌,回歸正常運(yùn)動模式
單腳下蹲訓(xùn)練目的:訓(xùn)練股四頭肌和臀中肌的肌肉力量
彈力帶跨步走訓(xùn)練目的:強(qiáng)化臀中肌的肌肉力量
以上是髕骨軟化的運(yùn)動療法,如果因?yàn)轶x骨磨損嚴(yán)重,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在炎癥、積液等情況,需要配合理療、淋巴回流手法、消腫肌貼等更多治療手段進(jìn)行康復(fù)。
隨著全民健身的推廣,越來越多的人投身健身熱潮中,健身當(dāng)然是好的,但是也要了解正確的運(yùn)動康復(fù)知識,這樣才能避免損傷,更好的享受運(yùn)動帶來的快樂。