腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用;內(nèi)層緊貼肌腱,分泌滑液潤滑肌腱。長期過度使用肌腱,可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,導(dǎo)致腱鞘炎。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。在手部,最常見的是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、手指屈肌腱腱鞘炎。
1. 臨床表現(xiàn)
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處,表現(xiàn)為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻,局部壓痛。Finkelstein's test:把拇指緊握在其他四指內(nèi),手腕偏向小指側(cè),橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。
手指屈肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指、食指與中指的手掌面,清晨醒來時(shí)特別明顯,患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙,疼痛有時(shí)向腕部放射,指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛,并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí),突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,用另一手協(xié)助扳動后,手指又能活動,產(chǎn)生像扳槍栓樣的動作及彈響。
2. 誘因
手腕腱鞘炎以前只是中老年婦女的常見病,與中老年人家務(wù)勞動多,腱鞘萎縮退化,彈性和抵抗力降低有關(guān)。但現(xiàn)在“拇指族”、長期使用電腦的辦公白領(lǐng)、清洗等服務(wù)性行業(yè)的藍(lán)領(lǐng)或家庭主婦等,都成為了腱鞘炎高發(fā)人群,這與姿勢不不當(dāng)、過度使用有密切關(guān)系。
3.手腕腱鞘炎的日常預(yù)防和護(hù)理方法
?。?)改掉不良習(xí)慣,如捻響手指等。
(2)避免長時(shí)間持抱小孩、物品、擰洗衣物等。
(3)連續(xù)工作時(shí)間不宜過長,工作結(jié)束后,要輕揉手指手腕。
(4)患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重癥狀,并積極配合治療。
?。?)對于長期伏案辦公人員來說,應(yīng)采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實(shí)物,不要懸空。
?。?)手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn),或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?,來回多做幾次;或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸痛?/p>
?。?)面對這種類型的疾病不應(yīng)著急,放松情緒。
?。?)小心使用工具使用工具時(shí),勿將壓力集中于手腕基部,盡量使用手肘及肩膀。
4. 預(yù)防康復(fù)練習(xí)
?。?) 腕關(guān)節(jié)活動度主動練習(xí)
a) 屈指、屈腕到最大程度,維持6秒,然后放松。
b) 伸直手指,腕關(guān)節(jié)背伸,維持6秒,然后放松。
c) 握拳,腕關(guān)節(jié)向小指側(cè)屈,維持6秒,然后放松。
d) 握拳,腕關(guān)節(jié)向大拇指側(cè)屈,維持6秒,然后放松。
每天3組,每組10次。
?。?) 腕關(guān)節(jié)拉伸練習(xí)
a) 借助健側(cè)手幫助練習(xí)患側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行拉伸練習(xí);
b) 先壓住患側(cè)手背使腕關(guān)節(jié)盡量屈曲,維持姿勢不動;
c) 在扳住患側(cè)手掌或手指使腕關(guān)節(jié)盡量背伸,維持姿勢不動;
d) 注意保持患側(cè)肘關(guān)節(jié)處在伸直位。
每天3組,每組3次,每次每個位置堅(jiān)持15-30秒鐘。
(3) 前臂旋前旋后練習(xí)
a) 屈肘90度,手心向上;
b) 前臂向內(nèi)旋轉(zhuǎn),至手心向下,然后向外旋轉(zhuǎn),至手心向上。
每天3組,每組10次。
(4) 腕關(guān)節(jié)屈曲(力量)練習(xí)
a) 掌心向上,手握一聽飲料或啞鈴;
b) 勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)屈曲,然后緩慢放松回到原位;
c) 根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。
每天3組,每組10次。
?。?) 腕關(guān)節(jié)背伸(力量)練習(xí)
a) 掌心向下,手握一聽飲料或啞鈴;
b) 勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)背伸,然后緩慢放松回到原位;
c) 根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量;
每天3組,每組10次。
?。?) 握力練習(xí)
a) 手握住橡皮球或橡皮圈;
b) 用力抓緊,并維持姿勢不動。
每天3組,每組10次,每次堅(jiān)持5秒鐘。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎還可以增加以下練習(xí)
(1) 對指拉伸練習(xí)
a) 手臂放松,手掌打開,掌心向上;
b) 用力使拇指指尖與小指指尖對合,并維持姿勢不動。
每天3組,每組10次,每次對指堅(jiān)持6秒鐘。
?。?) 腕關(guān)節(jié)橈側(cè)肌力練習(xí)
a) 手臂平放,立掌使拇指向上;
b) 手握一聽飲料或或1磅啞鈴,勻速向上用力,使腕關(guān)節(jié)向拇指側(cè)屈曲,即拇指向天花板,然后緩慢放松回到原位;
c) 盡量保持前臂不動,根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。
每天3組,每組10次。
?。?) 指簧練習(xí)
a) 手指伸直,五指相聚;
b) 在五指指尖套一個橡皮筋,用力使五指展開。
練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次。
測量血壓和脈搏。
健客價(jià): ¥165適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測,其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥169用于測量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥188用于人體血壓監(jiān)測。
健客價(jià): ¥118用于測量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥599全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥35全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥48全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥42全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥23.5用于緩解和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)(膝、髖、脊柱、肩、手腕、踝等)軟骨磨損、退化所致的疼痛、僵 硬、腫脹和活動困難。
健客價(jià): ¥60用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥48用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥128用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥45用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥22用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥118用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥30用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥45用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥366全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防,包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥36用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥36用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥290用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥36用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥248健骨生丸:活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、養(yǎng)血生骨。用于瘀血阻絡(luò),筋骨失養(yǎng)所引起的股骨頭壞死等癥。 鹽酸氨基葡萄糖膠囊:用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動功能。
健客價(jià): ¥8350