據(jù)統(tǒng)計(jì)，患腦卒中70%的生存者有程度不同的殘疾存在，或運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙，或意識(shí)、語(yǔ)言、吞咽、認(rèn)知以及精神心理障礙，極大地影響了患者的活動(dòng)能力和社會(huì)參與能力。

　　康復(fù)對(duì)腦卒中的整體治療效果和重要性已被國(guó)際公認(rèn)。專(zhuān)家介紹，由于實(shí)施腦卒中三級(jí)康復(fù)體系網(wǎng)，使腦卒中的致殘率大大下降，90％在日常中生活能自理，所以腦卒中的患者除了積極配合醫(yī)院的治療外，進(jìn)行有效的康復(fù)護(hù)理也是非常有必要性的，下面就一起來(lái)學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理方法。

　　對(duì)吞咽困難的護(hù)理

　　對(duì)不能吞咽的患者，輕度者，可用湯匙每次將少量食物送至健側(cè)舌根處，讓患者吞咽。中度者，可以端坐位（腦出血例外）、側(cè)臥位，先喂一勺溫開(kāi)水，潤(rùn)滑口腔，可以試驗(yàn)患者的吞咽功能，如吞咽順利，可先喂1/4稠粥至健側(cè)后方，指導(dǎo)患者用舌攪拌食物，抬起舌頭，舌頂上腭，教患者先有吞咽意識(shí)后做吞咽動(dòng)作，患者完全咽下食物后停一會(huì)兒，先檢查口腔再喂1/2勺稠粥，如患者發(fā)生嗆咳時(shí)，應(yīng)暫停進(jìn)食，呼吸完全平穩(wěn)時(shí)再喂下一口食物。重度吞咽困難者可實(shí)行鼻飼。

　　平時(shí)有意識(shí)的訓(xùn)練患者做空口吞咽練習(xí)，每1h喂半勺涼開(kāi)水至一側(cè)舌下，使患者早日由重度吞咽困難轉(zhuǎn)為中度吞咽困難直到完全恢復(fù)健康。

　　失語(yǔ)的護(hù)理

　　早期對(duì)失語(yǔ)患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，意識(shí)清楚的從當(dāng)天開(kāi)始，先從一教起，然后單詞、單句教起，要經(jīng)常教家屬與患者交流，問(wèn)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，同時(shí)利用各種刺激，強(qiáng)化患者的應(yīng)對(duì)能力，給患者聽(tīng)音樂(lè)，認(rèn)人、認(rèn)數(shù)，做簡(jiǎn)單的加減法，以鍛煉患者的語(yǔ)言功能，提高患者的思維能力。

　　肢體康復(fù)的護(hù)理

　　對(duì)肢體的早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)是患者病后立即開(kāi)始。早期康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)還在于縮短療程、減少患者住院日，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及心理壓力。

　　早期為疾病初期，患者以臥床為主，康復(fù)訓(xùn)練以被動(dòng)為主，良肢位的保持，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練，活動(dòng)順序?yàn)橄却箨P(guān)節(jié)，后小關(guān)節(jié)，幅度由小至大，循序漸進(jìn)，以達(dá)到完全屈曲，伸直，活動(dòng)不少于10次，對(duì)肢體進(jìn)行按摩，尤其要注意患側(cè)手肩，下肢的按摩，達(dá)到有利于血液循環(huán)，消除腫脹，緩解疼痛，預(yù)防褥瘡和靜脈炎，促進(jìn)患側(cè)肢體功能恢復(fù)。

　　注意事項(xiàng)

　　◆按摩應(yīng)輕柔緩慢進(jìn)行，對(duì)癱瘓肌給以按摩揉捏，對(duì)拮抗肌給以安撫性的推摩，使其放松。病情輕者可每天上下午做1次翻身和坐起訓(xùn)練，使患者在床上坐位保持30分鐘以上，并且鼓勵(lì)患者自己完成進(jìn)食、穿衣等日?；顒?dòng)。

　　◆1周后，訓(xùn)練患者的站立和步行，每天上午下午各1次，坐位耐力、起立訓(xùn)練各5～10次，站立平衡訓(xùn)練10分鐘，步行訓(xùn)練20分鐘，日常生活能力，鼓勵(lì)患者利用健手帶動(dòng)患者手進(jìn)行洗臉、刷牙、吃飯、更衣，盡量減少他人的幫助，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性。

　　◆2～3周后，以走出室外為主。讓患者上下樓梯訓(xùn)練，走出戶(hù)外活動(dòng)，每日上午下午各1次，每次訓(xùn)練不少于1h，此階段需要2～3周。

　　◆患者出院后仍要堅(jiān)持，正確給以出院指導(dǎo)，適應(yīng)家中環(huán)境，協(xié)助患者獨(dú)立生活訓(xùn)練，并針對(duì)性地對(duì)語(yǔ)言或肢體進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，需2～4周。