一、首次診療時(shí)間
臨床??铺幹猛瓿珊?4小時(shí)內(nèi)。
二、康復(fù)評定內(nèi)容
(一)患者一般情況。包括意識、生命體征、睡眠和大小便等基本情況。了解患者總體治療情況。
(二)康復(fù)??圃u定。評定受傷手疼痛、腫脹情況,神經(jīng)功能和循環(huán)功能,在不影響組織愈合的前提下評定關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力等。
三、康復(fù)治療
根據(jù)評定結(jié)果并結(jié)合病情,視情開展以下康復(fù)治療。
?。ㄒ唬┦軅直3止δ芪换蛴欣诮M織愈合的位置。
?。ǘ┚植恐委?。消腫、止痛、促進(jìn)組織愈合。根據(jù)損傷類型、部位和治療方式,實(shí)施肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng),保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防肌腱粘連和關(guān)節(jié)僵硬。
?。ㄈ└鶕?jù)患者病情,適時(shí)開展手功能訓(xùn)練和感知覺訓(xùn)練。必要時(shí)配置輔助器具。
四、注意事項(xiàng)
?。ㄒ唬└鶕?jù)肌腱愈合情況進(jìn)行康復(fù)治療,準(zhǔn)確把握關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和牽伸強(qiáng)度,以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,注意避免肌腱斷裂。
?。ǘ┛祻?fù)治療不應(yīng)當(dāng)引起患者明顯疼痛,運(yùn)動(dòng)量應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)。
一、首次診療時(shí)間
臨床專科處置完成后24小時(shí)內(nèi)。
二、康復(fù)評定內(nèi)容
?。ㄒ唬┗颊咭话闱闆r。包括意識、生命體征,睡眠和大小便等基本情況。了解患者總體治療情況。
?。ǘ┛祻?fù)??圃u定。評定肢體感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能和循環(huán)功能,反射檢查,必要時(shí)實(shí)施神經(jīng)電生理評定。
三、康復(fù)治療
根據(jù)評定結(jié)果并結(jié)合病情,視情開展以下康復(fù)治療。
?。ㄒ唬┍3种w處于有利于組織愈合的位置。
(二)局部治療。消腫、止痛、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。根據(jù)損傷類型、部位和治療方式,實(shí)施物理因子治療和關(guān)節(jié)主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
?。ㄈ└鶕?jù)患者病情,適時(shí)開展肌力訓(xùn)練和感知覺訓(xùn)練。必要時(shí)配置輔助器具。
四、注意事項(xiàng)
周圍神經(jīng)損傷早期康復(fù)治療時(shí),應(yīng)當(dāng)避免代償動(dòng)作,防止皮膚損傷。禁忌過度牽伸動(dòng)作,避免過度疲勞。