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手術(shù)做完就沒事了嗎?髖關節(jié)置換后你得這么練

摘要:髖關節(jié)置換手術(shù)漸漸進入人們的視野,人們在驚訝于科技帶來的便利的同時,也應該清楚地知道,再高端的技術(shù),再精進的設備,再成功的手術(shù),只有結(jié)合完備的術(shù)后康復訓練,才能獲得理想的效果,甚至恢復到最初的狀態(tài)。

  我們的讀者朋友通過很多前期的視頻、文字的介紹,對髖關節(jié)置換術(shù)已經(jīng)非常熟悉,那今天就完整地推出這個套餐的另一半——髖關節(jié)置換術(shù)后的康復訓練。

  剛做完手術(shù)不要急于鍛煉,術(shù)后“六周”是訓練的“分水嶺”。當然啦,也不是在六周之內(nèi),就只能呆著不動,過了六周就大肆活動了。在“分水嶺”內(nèi),你應該這么練。

  手術(shù)六周內(nèi),防血栓

  手術(shù)臥床后很容易導致血栓形成,靜脈壁在受傷后,血液變得比正常粘稠,加上臥床后運動量的減少,血液流動就會更緩慢。為了避免血栓的形成,小美教你“三步走”:

 ?、儆米愕嘴o脈泵(一般在醫(yī)院進行):一般在術(shù)后第二天就可以開始使用足底靜脈泵,堅持一周,即可有效預防血栓。因為術(shù)后患者雖然可以很快下地,但仍然需要限制活動,而在患者沒有下地活動時,足底靜脈泵可以幫助患者做收縮活動,擠壓靜脈,增加血液回流,進而預防血栓,可以說這是一種被動的收縮訓練。

  ②小腿肌肉收縮訓練,促進血液循環(huán)。具體的訓練方法為:患肢放在床上盡量伸直,腳趾均往頭側(cè)背伸到最大限度,將腿上的肌肉盡量繃緊,堅持5~10秒種,然后放松,再繼續(xù)練習,每次進行20組,每天進行2~3組。這是預防血栓的一種主動收縮訓練。

  ③軸線的屈伸活動訓練,主要包括主動的坐床邊重力自然下垂以及被動的CPM機器輔助訓練等。

  手術(shù)六周后,康復訓練正式開始

  過了“分水嶺”,患者的疼痛基本消失后,我們要進行真正的訓練了。

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  髖關節(jié)置換手術(shù)后最重要的是外展肌的訓練,主要靠側(cè)抬腿練習,側(cè)臥在床上或者站立位均可以。

  具體方法為:患者側(cè)臥,患肢在上,首先患肢外展,即抬腿,腳踝和腳尖向上勾起,與另一條腿呈45度,在此基礎上,再將患肢向后側(cè)伸展,堅持10秒鐘,然后放松10秒鐘,再繼續(xù)訓練。每日上午10~20次,下午10~20次。

  一般訓練6周后,疼痛會有明顯的緩解,行走跛行的狀況也可以改善。開始訓練時,如果外展肌力量很差的話,只能先站立訓練,向側(cè)方抬腿;待訓練一段時間,肌力增強后,再逐漸轉(zhuǎn)為進行側(cè)臥位的練習。

 ?、谄渌o助訓練:

  屈髖練習:站立位,雙手拄雙拐或助行器,健側(cè)單腿站立,身體保持與地面垂直。患側(cè)屈髖屈膝,屈髖以90度為限,加強髂腰肌肌力。

  伸膝練習:站立位,雙手拄雙拐或助行器,健側(cè)單腿站立,身體保持與地面垂直?;紓?cè)下肢直腿抬高,加強股四頭肌肌力。

  靜止自行車鍛煉:這個方法有助于下肢肌肉和髖部活動協(xié)調(diào)性的增強。開始踏腳踏板時,先向后踏,當覺得向后踏動作已很輕松、舒服時,再向前踏。當動作連貫后,再加大踏腳次數(shù)及頻率,每日2次,每次15分鐘,逐步增加到每日3次,每次20~30分鐘。

  髖關節(jié)置換術(shù)的患者應該做到3個月內(nèi)不側(cè)臥,臥床時只取平臥,避免重體力勞動及劇烈的體育活動。做到“四不”,即:不用力屈患髖下蹲、不盤腿、不坐矮板凳、不蹺“二郎腿”。上樓時要健肢先上,患肢后上,下樓時患肢先下,健肢后下。

  專家提醒您:

  其實在康復訓練時,我們的心理狀態(tài)非常重要。康復的過程必然是冗長的,鍛煉又避免不了會有疼痛。心里只要始終留著這一個信念就好了,疼痛是暫時的,訓練是為了以后更加自如的活動。一切都會更好。

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