高尿酸血癥和痛風是嘌呤代謝障礙引起的一種代謝性疾病臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,前者多由先天性嘌呤代謝性異常所致,常與肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生,后者則由某些系統(tǒng)性疾病或者藥物引起。
故痛風/高尿酸血癥的營養(yǎng)治療目的是減少富嘌呤食物攝入和/或增加食物中嘌呤的排出,治療的原則有以下幾點:
治療原則/從飲食入手
1、選擇低嘌呤食物
根據(jù)血尿酸水平及病情的進展,適當選擇低嘌呤含量食物
2、增加堿性食品
增加堿性食品攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,促進尿酸的排出。可選食果蔬等(如馬鈴薯、甘薯、奶類、柑桔等)堿性食物,既能促進排出尿酸又能供給豐富的維生素和無機鹽。
3、多飲水
多飲水稀釋尿液,每日液體攝入總量需達2500~3000ml,使排尿量每日達2000ml以上,利于尿酸的離子化、溶解和排泄,防止結(jié)石的形成。為防止尿液濃縮,可在睡前或半夜飲水。
4、限制飲酒
限制飲酒,飲酒易使體內(nèi)乳酸堆積,乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。故一次大量飲酒,亦可使血清尿酸含量明顯升高,誘使痛風發(fā)作;而慢性少量飲酒,會刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平,啤酒應(yīng)避免飲用。
5、禁止吸煙
6、合理烹調(diào)
合理的烹調(diào)方法,可減少食品中含有的嘌呤量,如將肉食先煮,棄湯后再行烹調(diào)。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品調(diào)料,均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風急性發(fā)作,應(yīng)盡量避免應(yīng)用。
7、痛風膳食選擇
急性期:應(yīng)嚴格限制嘌呤量高的食物,可選用嘌呤含量較低的食物如牛奶、雞蛋為膳食中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,以精白面、米為熱量的主要來源,選含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。
緩解期:可給予正常平衡膳食,同時注意保持體重和正常血尿酸水平。由于蛋白質(zhì)攝入能加速尿酸的合成,故每日攝入不宜超過1g/kg,如理想體重60kg的人,每日蛋白攝入量不超過60g。
祛風濕,通活絡(luò)。用天風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風濕,通活絡(luò)。用天風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39昆仙膠囊補腎通絡(luò),祛風除濕,主治類風濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風除濕,補氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達腠理,有效祛風散寒,溫腎補腎,改善類風濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
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健客價: ¥28風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16降低尿酸,緩解痛風,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風濕性腰腿痛。
健客價: ¥229優(yōu)立通 非布司他片:痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風,黃水積聚。
健客價: ¥958祛風止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥24行氣活血,祛風止痛。用于急、慢性風濕性關(guān)節(jié)痛,肩周痛。
健客價: ¥15清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥12祛風除濕,舒筋活血。用于風濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價: ¥11?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59清熱利濕,活血通絡(luò)。用于急、慢性風濕性關(guān)節(jié)炎,慢性風濕性關(guān)節(jié)炎活動期。
健客價: ¥17.8清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風病。
健客價: ¥48溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69祛風止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥17清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風見上述癥候者。
健客價: ¥21.5適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥198