一般認為,反復(fù)發(fā)作的腰痛和神經(jīng)肌肉疲勞會增加脊柱損傷發(fā)生的風(fēng)險。而腰痛反復(fù)發(fā)作的患者進行有意識的腹肌提前收縮(VPAC,在腹式呼吸的同時將虎口置于對應(yīng)側(cè)的髂嵴)可以改善腰椎和骨盆的控制。那么,在此類患者中,落地過程中VPAC對無力肌肉會產(chǎn)生何種影響,目前仍屬未知。
因此,在腰痛反復(fù)發(fā)作的群體中,為了確定落地過程中VPAC和下肢無力對軀干控制的影響,來自于德克薩斯背部研究機構(gòu)基金會的Haddas等設(shè)計了相關(guān)研究,并將研究結(jié)果發(fā)表在JOrthopSportsPhysTher2016年2月的期刊上。
研究者共納入了32例腰痛反復(fù)發(fā)作的患者(平均年齡21.2歲)和33例健康對照(20.9歲)。這些受試者需要完成0.3米的跳落著地動作,分別在應(yīng)用和不應(yīng)用VPAC技術(shù),以及在無力和非無力時分別完成上述動作。研究者應(yīng)用3維動作捕捉系統(tǒng)來收集受試者軀干、骨盆和髖部的生物力學(xué)信息和肌電信息。
在腰痛反復(fù)發(fā)作的患者和健康受試者群體中,無論其是否存在無力,進行有意識的腹肌提前收縮可以顯著提前所有肌肉的收縮起始時間,同時也能改變腰椎的側(cè)屈角度。無力可以顯著延遲肌肉收縮起始時間,也會改變骨盆的傾斜度和軀干側(cè)屈的角度。在腰痛反復(fù)發(fā)作的患者中,肌肉收縮起始時間延遲,并且其在初始觸地時髖外展的角度較健康對照減少4.2°。
本研究結(jié)果指出,在腰痛反復(fù)發(fā)作的人群中,有意識的腹肌提前收縮可以在一定程度上減少無力對落地過程中生物力學(xué)的不利影響,因此,可以減少脊柱損傷的風(fēng)險。
本研究對臨床的提示意義在于,臨床醫(yī)師在為腰痛反復(fù)發(fā)作的患者設(shè)計神經(jīng)肌肉訓(xùn)練項目時可以整合入VPAC技術(shù),從而幫助改善患者脊柱的穩(wěn)定性,減少無力所造成的有害影響,以期減少可能的損傷風(fēng)險。
但是需要引起注意的是VPAC技術(shù)是一項習(xí)得性的技巧,可以改善落地時的生物力學(xué),需對患者進行充分的教育,使其最有效的應(yīng)用此項策略。
祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥15祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥9適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥8壯腰健腎,養(yǎng)血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無力,神經(jīng)衰弱,小便頻數(shù),風(fēng)濕骨痛。
健客價: ¥6.5補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥9.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥21散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷,腰肢酸麻,腹內(nèi)積聚,風(fēng)濕痛。
健客價: ¥8.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥111.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥121、急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使剛抗感染藥物。
健客價: ¥20適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥68急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷;急性痛風(fēng);痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛;創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如肌肉拉傷等。
健客價: ¥12活血散瘀,消腫止痛。用于關(guān)節(jié)扭傷,肌肉拉傷,韌帶拉傷等急性軟組織損傷。
健客價: ¥6強腰補腎,活血止痛。用于腎陽不足、瘀血阻滯所致的腰痛和腰肌勞損。
健客價: ¥10.8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥35補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥9.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥6消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥3活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥9活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,閃腰岔氣,瘀血腫痛。
健客價: ¥15活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,閃腰岔氣。
健客價: ¥14.9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥7舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥10舒筋活絡(luò),袪瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥25