踝關(guān)節(jié)骨折的治療要考慮哪些問題?
1、全面檢查病人
2、確定足踝的血供狀況
3、即刻復(fù)位畸形和脫位
4、急診處理開放傷口
5、穩(wěn)定固定骨折直至愈合
6、合理修復(fù)軟組織
7、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練(活動(dòng)范圍,肌肉力量)
8、強(qiáng)調(diào)并發(fā)癥。
踝關(guān)節(jié)骨折的治療目的
1、用安全可靠的方法恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu);
2、要記住盡管解剖復(fù)位和良好愈合,仍有25-30%的病人有主訴和癥狀。
治療原則
一、早期處理
盡早復(fù)位,石膏固定;
X片確認(rèn)復(fù)位情況;
如復(fù)位滿意固定穩(wěn)定則考慮非手術(shù)治療。
二、手術(shù)時(shí)內(nèi)固定選擇應(yīng)考慮
1.應(yīng)有低失敗率;
2.應(yīng)能克服再移位的趨勢;
3.內(nèi)植物不應(yīng)造成進(jìn)一步破壞;
4.應(yīng)有低失敗率;
5.應(yīng)能克服再移位的趨勢;
6.內(nèi)植物不應(yīng)造成進(jìn)一步破壞。