正常情況下人體體溫上升是由于發(fā)熱激活物進(jìn)入機(jī)體后，激活致熱原作用于人體的體溫調(diào)節(jié)中樞，使其調(diào)控功能失常，體溫調(diào)定點(diǎn)升高，進(jìn)而使全身調(diào)節(jié)性體溫升高。發(fā)熱激活物包括細(xì)菌、病毒、真菌，炎癥滲出物、無菌性壞死組織、主要包括 IL（白細(xì)胞介素-1 和 6），TNF（腫瘤壞死因子）等。

　　臨床上發(fā)現(xiàn)有很多患者在行骨科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱情況，有些病人擔(dān)心是否為術(shù)后出現(xiàn)感染，內(nèi)心比較焦慮。其實(shí)術(shù)后發(fā)熱的原因較多并不僅僅包括感染，在此我們向大家介紹下關(guān)節(jié)置換術(shù)后除了感染之外還有哪些常見的原因會(huì)引起發(fā)熱:

　　（1）手術(shù)反應(yīng)熱

　　手術(shù)反應(yīng)熱在關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)后比較常見，其發(fā)熱最高溫度一般不超過 38.5℃，發(fā)熱持續(xù) 3 天左右，術(shù)后第 1 天就可能出現(xiàn)發(fā)熱，患者一般除術(shù)后疼痛不適外沒有其它自覺癥狀，血常規(guī)、尿常規(guī)、肺部 X 線片檢查均無異常，排除感染等其它引起發(fā)熱的可能，血沉和C 反應(yīng)蛋白可能有改變。

　　（2）手術(shù)吸收熱

　　手術(shù)吸收熱是在沒有發(fā)生感染的情況下，手術(shù)切口愈合時(shí)無菌性炎癥釋放的產(chǎn)物和少量壞死組織被人體吸收引起發(fā)熱，這是人體受創(chuàng)傷后組織愈合的正常病理過程。

　　（3）輸血或輸液反應(yīng)

　　輸血后患者出現(xiàn)發(fā)熱情況，其原因可能是血制品中有致熱原導(dǎo)致發(fā)熱，目前普遍認(rèn)同的原因可能是患者經(jīng)過多次輸血，體內(nèi)產(chǎn)生抗白細(xì)胞或血小板抗體，進(jìn)而引起免疫反應(yīng)而導(dǎo)致發(fā)熱。

　　（4）脫水熱

　　骨折術(shù)后脫水熱多出現(xiàn)在年齡偏大且合并有陰虛體質(zhì)的患者，術(shù)前加術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的禁飲食，如果術(shù)后沒有能及時(shí)的補(bǔ)充足夠的液體，患者術(shù)后會(huì)很快出現(xiàn)發(fā)熱并伴有夜間盜汗的癥狀，往往在給予足夠液體并通過辯證后口服滋陰清熱類中藥，從而很快恢復(fù)體溫正常。

　　最后應(yīng)當(dāng)注意的是如果患者出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)向主管醫(yī)生進(jìn)行咨詢或到醫(yī)院就診，對(duì)于合并有傷口周圍紅腫伴有液體滲出的患者應(yīng)當(dāng)高度懷疑感染可能，此時(shí)應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治，以免病情進(jìn)一步發(fā)展，影響治療最佳時(shí)機(jī)。