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腿痛原是頸椎病“作祟”

2016-09-12 來(lái)源:新康骨健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:脊髓型頸椎病的發(fā)病率占各型頸椎病的10%—15%。臨床上不是每例頸椎病都會(huì)發(fā)展為脊髓型,況且大部分脊髓型頸椎病也是可以治療的。
   頸椎病是中、老年人的常見(jiàn)病之一。頸椎在長(zhǎng)期的生活工作中受到各種因素的刺激,如頸椎部受風(fēng)寒、外傷、老化及勞損和不正確的睡眠姿勢(shì)、工作姿勢(shì)等,都可導(dǎo)致頸椎生理曲度改變和頸椎間盤、關(guān)節(jié)、韌帶等組織的退行性變化,刺激或壓迫了頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈和頸部的交感神經(jīng)等組織而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的癥狀。由于頸椎病分型很多,不同類型頸椎病的癥狀亦不盡相同。這里僅介紹一種可引起腿痛的脊髓型頸椎病。
 
 
  脊髓型頸椎病是指頸椎間盤向后突出,椎體后緣骨刺,黃韌帶肥厚,椎管狹窄,椎體滑移等原因?qū)顾璧闹苯訅浩?,或者由于交感神?jīng)的刺激,導(dǎo)致脊髓血管痙攣等因素造成脊髓變性壞死,并由此引起的以肢體功能障礙為特點(diǎn)的癥候群。脊髓型頸椎病中又分為中央型和周圍型兩種,中央型的發(fā)病從上肢開(kāi)始,向下肢發(fā)展;周圍型的發(fā)病是從下肢開(kāi)始,向上肢發(fā)展。為此不難看出,脊髓型頸椎病中的周圍型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓雙側(cè)受壓,故其臨床表現(xiàn)主要是緩慢的進(jìn)行性雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛和走路不穩(wěn)、步態(tài)笨拙、發(fā)抖、無(wú)力等。
 
  有的患者訴說(shuō)如“踩棉花感”,頭重腳輕、搖搖欲倒。發(fā)病初期常是間歇性,勞累行走過(guò)多等可使癥狀加劇。少數(shù)病人猛然仰頭時(shí)感到全身麻木,雙腿發(fā)軟,甚至摔倒。隨著病程發(fā)展,癥狀可逐漸加劇并轉(zhuǎn)為持續(xù)性,表現(xiàn)為不全痙攣性癱瘓,以致臥床不起,甚至呼吸困難。膀胱、直腸括約肌癥狀也較常見(jiàn),多表現(xiàn)為尿急、尿頻、排尿無(wú)力、大便無(wú)力,個(gè)別病人有性功能障礙,亦可表現(xiàn)為四肢癱、三肢癱、偏癱、交叉癱等多種亞型。
 
  脊髓型頸椎病的發(fā)病率占各型頸椎病的10%—15%。臨床上不是每例頸椎病都會(huì)發(fā)展為脊髓型,況且大部分脊髓型頸椎病也是可以治療的。但發(fā)病期間要防止走不穩(wěn)而摔傷。脊髓型頸椎病引發(fā)雙腿痛,根據(jù)間歇跛行,主訴與客觀檢查不相符,頸部后伸受限及疼痛三大特點(diǎn),本病可明確診斷,個(gè)別困難者可做CT掃描、核磁共振或脊髓造影檢查,便可一目了然。
 
  本病治療以手術(shù)方法為主,如能早期治療其效果一般滿意。如病程較長(zhǎng),脊髓出現(xiàn)變性或已有蛛網(wǎng)膜炎形成者,效果則差。
 
 
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