社區(qū)王阿姨自從添了孫子后，一直樂呵呵的忙個不停，整天買菜做飯，洗衣帶娃，有一天無意中發(fā)現(xiàn)左手腕背上有一個約一角硬幣大小的小腫塊，腫塊摸上去軟軟的，但不太痛，時小時大，干活時總感覺有些不舒服，按壓時候也不是特別疼痛，家人認(rèn)為是“上火起瘡”忙到醫(yī)院去，醫(yī)生詳細(xì)檢查后，告訴她這是腱鞘囊腫，并且與她近一階段洗衣服太多太累有關(guān)，醫(yī)生建議其先減少活動，觀察一下，疼痛明顯可以手術(shù)切除。

　　一、何謂腱鞘囊腫？

　　腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)和腱鞘附近囊腫的一種病癥。臨床所見以腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)背側(cè)囊腫為多。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腱鞘囊腫是滑液從關(guān)節(jié)囊或腱鞘由內(nèi)向外滲出而形成的疝狀物，或是結(jié)締組織內(nèi)局部變性等因素所致。手術(shù)切除時，也發(fā)現(xiàn)腱鞘囊腫的內(nèi)容物為類似果凍樣的膠樣物質(zhì)，而無其他明顯的腫瘤樣物質(zhì)，所以不必特別擔(dān)心。

　　腱鞘囊腫的表現(xiàn)有哪些？

　　腱鞘囊腫最好發(fā)于腕背面、手的掌指關(guān)節(jié)、足背附近的掌側(cè)面，出現(xiàn)一種發(fā)展緩慢的小腫塊，呈圓形或橢圓形，高出皮面。內(nèi)含無色透明或微白色、淡黃色的濃稠膠凍狀粘液，任何年齡均可發(fā)病，女性多于男性。初起質(zhì)軟，能觸有輕微波動感。日久纖維化后，則可變硬，多無癥狀，很少有疼痛或輕度癰感，表面光滑，少數(shù)按之有酸脹、疼痛或自覺無力感。囊腫與皮膚無粘連，周圍境界清楚，但根基固定，幾乎沒有活動。若手腕或足背等處出現(xiàn)無痛性的半球形腫塊，就應(yīng)該考慮是本病，需與腕部感染、腕部結(jié)核、表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒別，以免誤診。

　　腱鞘囊腫如何治療？

　　本病一般對人體影響不大，極少數(shù)可自行消失。目前雖有多種方法治療本病，但多數(shù)病例仍有復(fù)發(fā)之可能。若囊腫較小，又無癥狀，且不影響外觀者，可不做處理，靜觀其變。若囊腫較大，又有癥狀者，可行非手術(shù)治療。復(fù)發(fā)者，可再次治療。

　　1.擠壓或敲擊法

　　以雙手拇指強力擠壓囊腫，使之破裂；較硬擠不破者，可用木板或小錘直接敲破囊腫，然后局部按揉10一20分鐘，以使液體充分流出，囊壁粘連，適用于囊腫初期不太堅硬時。

　　2.抽刺療法

　　對擠壓或敲擊均不能破者，可用注射針將囊腫刺破，先抽出囊液，再以醋酸氫化可的松注射液注入囊內(nèi)，以使囊壁粘連。

　　3.針灸療法

　　可用毫針先從囊腫周圍基部向囊腫中心，按上下左右刺入4針，再從囊腫中心直刺1針，留針拔罐10-15分鐘，或留針30分鐘，出針后，再拔罐。隔日1次?；虿捎冕槾毯蟀喂薹ǎ扔煤玲槒哪夷[頂端刺入，穿過基底部囊壁，出針后拔罐，以吸出少許粘液為度（約20分鐘），3日治療1次。

　　4.手術(shù)療法

　　適用于反復(fù)發(fā)作或囊腫后期堅硬，手術(shù)必須仔細(xì)將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術(shù)后很少復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)者，仍可再次手術(shù)切除之。手術(shù)簡單，創(chuàng)傷小，術(shù)后可以立即活動。