習(xí)慣性脫臼也就是人們經(jīng)常說的復(fù)發(fā)性脫臼,如果你碰到習(xí)慣性脫臼的話,可千萬不能輕視,一而再,再而三的脫臼會(huì)造成不小的麻煩,嚴(yán)重起來能讓你坐立難安。想知道脫臼的處理以及小孩胳膊脫臼嗎?那就一起來看看吧。
如果你是習(xí)慣性脫臼,一定要及時(shí)治療,在平時(shí)的話也一定要注意預(yù)防,下面就來說說習(xí)慣性脫臼的事。
習(xí)慣性脫臼
復(fù)發(fā)性或俗稱習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼,主要分為兩類:第一類的習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼的患者,沒有明顯創(chuàng)傷的病史,而且身上多處關(guān)節(jié)也可能有過度伸展及松弛的現(xiàn)象。
譬如說,大拇指可以輕易后折并觸及前臂;肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)過度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較松弛而造成的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,而且是多方向性的。
至于第二類,其因受傷后造成的習(xí)慣性脫位,多是因?yàn)槊黠@的創(chuàng)傷,如運(yùn)動(dòng)傷害,像投擲動(dòng)作太過用力,或投擲過程忽遇阻力。
又如摔倒時(shí)以手撐地等意外的動(dòng)作,造成肩關(guān)節(jié)脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關(guān)節(jié)復(fù)位)后,又再發(fā)生脫位或半脫位的情形。
臨床表現(xiàn)
第一次的肩關(guān)節(jié)因受傷而脫位的經(jīng)驗(yàn)是非常深刻的,原因不外劇痛,感覺肩膀脫出,并且隨之卡住而動(dòng)彈不得。大多數(shù)的人都需要再次經(jīng)由外力(西醫(yī)或中醫(yī))才能將肩關(guān)節(jié)”復(fù)位〃,少部分的人可經(jīng)由自己或同伴的協(xié)助而”拉〃回去。
總之,經(jīng)過一番折騰之后,”脫落的肩膀又回去了〃,在經(jīng)數(shù)周休養(yǎng),肩膀又恢復(fù)了正常的功能。
但是某一天,患者在運(yùn)動(dòng)或是工作時(shí)做肩膀上舉、外轉(zhuǎn)及外展的動(dòng)作,簡(jiǎn)單的說,就是一個(gè)類似投擲的動(dòng)作,肩關(guān)節(jié)又掉出來了,卡住、劇痛,其無法自己”弄〃回去,這是復(fù)發(fā)性脫位。
也可能是感覺”卡〃一聲,肩膀扭到了而且突然不聽使喚,但可以自己將其轉(zhuǎn)回去,這是復(fù)發(fā)性半脫位。
脫位的次數(shù)愈多,就會(huì)發(fā)覺肩關(guān)節(jié)愈易脫位,自己也愈會(huì)“自行復(fù)位術(shù)”,當(dāng)然關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍也就受到更多的限制。
應(yīng)急處理方法
在生活中,寶寶年齡小外加淘氣,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)磕著碰著的情況,當(dāng)然脫臼也不是什么新鮮事。面對(duì)寶寶脫臼父母應(yīng)該掌握應(yīng)急處理方法,第一時(shí)間幫寶寶應(yīng)對(duì)。
寶寶脫臼后短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況,這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)要掌握一定的應(yīng)急方法,然后以最快的時(shí)間把寶寶送往醫(yī)院。
股關(guān)節(jié)脫臼的治療期間約l~3個(gè)月。如果醫(yī)生常用放射線來治療您的小寶寶的脫臼,是很危險(xiǎn)的。這時(shí)候您可以和醫(yī)生提出使用放射線治療法以外的方法。
手也是常會(huì)發(fā)生脫臼的地方,尤其是小寶寶的手很容易因您的一點(diǎn)疏忽而脫臼。
當(dāng)您替小寶寶換衣服時(shí),用力地將衣服脫下,當(dāng)您拉著小寶寶的手學(xué)走路時(shí)太過著急,都有可能會(huì)造成小寶寶脫臼。
而小孩子們?cè)谝黄鹜嫠r(shí),也有可能因?yàn)榇蚣芏斐擅摼剩笕藗儜?yīng)多加注意。
如果您的小寶寶不幸脫臼了,因?yàn)榉浅L弁?,脫臼處又無法動(dòng)彈而大聲哭鬧時(shí),請(qǐng)盡快送醫(yī)治療。
很多人都有過這樣的經(jīng)驗(yàn):脫臼過一次之后的部位就比較容易再脫臼,有時(shí)候只是睡覺時(shí)翻個(gè)身便形成脫臼。如果脫臼已經(jīng)成為習(xí)慣,建議您及早去醫(yī)院診治。
病理
問題出在第一次受傷時(shí),肩關(guān)節(jié)內(nèi)維持穩(wěn)定的重要構(gòu)造(肩盂唇韌帶),因關(guān)節(jié)脫位而從間盂的邊緣撕裂,并且和骨頭剝離。之后雖然關(guān)節(jié)復(fù)位,但受傷的部位沒有愈合,形成一永久性的缺口,而無法維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度。
95%以上的肩關(guān)節(jié)脫位都是由前方脫出,所以,肩盂唇韌帶剝離處亦位于肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發(fā)生在肩上舉外展及外轉(zhuǎn)的動(dòng)作。
另外脫位次數(shù)多了,前方的關(guān)節(jié)囊亦被”撐”的變成愈來愈松弛,也使得脫位愈易發(fā)生。脫位一次,關(guān)節(jié)就受傷一次,不但會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨磨損或是剝離掉落,甚至也會(huì)造成上盂唇韌帶的撕裂。
大多數(shù)的病人對(duì)于肩關(guān)節(jié)”進(jìn)進(jìn)出出“的不穩(wěn)定不以為意,認(rèn)為只要多加注意某些不良姿勢(shì)或避免某些活動(dòng),其就可以減少脫位發(fā)生的機(jī)會(huì)。
有些人也認(rèn)為許久才脫出一次影響不大;更有人認(rèn)為自己愈來愈會(huì)自行復(fù)位,是否病情減輕了?
愈來愈多的研究報(bào)告及我們自己的經(jīng)驗(yàn)顯示,常時(shí)間的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,累積了多次的脫位或半脫位,這都會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而有很大的機(jī)會(huì)得到肩關(guān)節(jié)炎。
治療
對(duì)于先天性的習(xí)慣性脫位的治療,由于沒有明顯病灶,問題出在組織結(jié)構(gòu)松弛,所以原則上以保守(非手術(shù))復(fù)健治療為主,訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉,以加強(qiáng)肌力來幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
成效約為70%,除非得已,才以手術(shù)方式縮緊關(guān)節(jié)囊膜,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍以維持穩(wěn)定。
至于,創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發(fā)生時(shí),以往都是使用保守關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)后就靜觀其變。
但是對(duì)于年輕人及愛好運(yùn)動(dòng)患者的高復(fù)發(fā)率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式。
結(jié)語:以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的習(xí)慣性脫臼,你們都明白了吧。這對(duì)于不了解什么是習(xí)慣性脫臼的人來說,真的是極好的??戳松厦嬲f的脫臼的處理以及小孩胳膊脫臼,以后就不會(huì)在脫臼的時(shí)候不知所措了。