幾年類風(fēng)關(guān)累及頸椎，一摔可能癱

　　這些年來，60多歲的陳姨常覺得四肢關(guān)節(jié)腫痛。她認(rèn)為人老骨頭、關(guān)節(jié)總有一些不舒服，因此隨便弄了點(diǎn)藥敷貼。近來天氣不穩(wěn)定，陳姨四肢關(guān)節(jié)疼痛更為明顯，她不得不到醫(yī)院檢查，被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此外，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)陳姨的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)累及到了頸椎。如果陳姨頭部活動(dòng)劇烈或不慎跌倒，可能加重中樞神經(jīng)受壓迫的程度，嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓甚至呼吸、心跳停止。就診后陳姨驚得合不攏嘴，她實(shí)在沒想到自己的疾病有這么嚴(yán)重。

　　廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任蔡小燕表示，陳姨的類風(fēng)關(guān)已經(jīng)累及頸椎，正是由于沒有及早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，使她出現(xiàn)寰樞椎不穩(wěn)甚至半脫位的危險(xiǎn)情況。她指出，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎軟骨或骨質(zhì)破壞可以在發(fā)病的3個(gè)月內(nèi)就出現(xiàn)，而國際上公認(rèn)的最佳治療時(shí)間是起病后3個(gè)月內(nèi)。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵！有的患者不知道自己是哪種疾病，就輕信一些“游醫(yī)”或者自行在外購買治療風(fēng)濕的“特效藥”，這些藥物非但不能緩解病情，還可能使原本的病情變得復(fù)雜。她建議，應(yīng)到醫(yī)院接受規(guī)范治療。

　　春季氣壓、天氣改變可致病情加重

　　春季類風(fēng)關(guān)患者癥狀加重，是因?yàn)樘鞖獬睗?？并非如此。蔡小燕解釋，很多類風(fēng)濕患者春季出現(xiàn)癥狀加重，是因?yàn)樘鞖?、氣壓改變?dǎo)致關(guān)節(jié)液循環(huán)不好，關(guān)節(jié)周圍血流出現(xiàn)阻滯，誘發(fā)了癥狀。有的人大風(fēng)大雨天出門，可能因淋雨、吹風(fēng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)受寒，引發(fā)癥狀加重。她建議，類風(fēng)關(guān)患者尤其是老年患者要特別注意關(guān)節(jié)部位的保養(yǎng)，防止受風(fēng)寒侵襲。日常起居，房間要保持通風(fēng)干燥，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕Ｔ诔霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫脹等癥狀，及早去醫(yī)院檢查，切不可“硬扛”。

　　蔡小燕介紹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理特征是滑膜炎。當(dāng)滑膜炎持續(xù)反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞、關(guān)節(jié)功能障礙甚至殘廢，而類風(fēng)關(guān)的血管炎病變還可累及內(nèi)臟器官。因此，鎮(zhèn)痛、消炎是治療風(fēng)濕病的首要目的，但不是最終目的。如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療，關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼等病變會(huì)導(dǎo)致功能障礙和畸形，留下終身殘疾。因此，關(guān)節(jié)功能鍛煉是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩解期的一種治療手段，可以增加肌力，保存關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力，對防止肌肉萎縮有很重要的作用。病變關(guān)節(jié)部位不同，功能鍛煉方式也不同，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)、抗阻力運(yùn)動(dòng)、扶拐站立鍛煉等。