人體關(guān)節(jié)的功能主要是負(fù)重和運(yùn)動(dòng),如膝關(guān)節(jié)就兩種功能兼而有之,而手部關(guān)節(jié)的功能以運(yùn)動(dòng)為主。人活動(dòng)時(shí),會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成一定壓力,比如一個(gè)人的體重是50公斤,那么這個(gè)人在水平行走時(shí)關(guān)節(jié)承受的壓力大約有200到300公斤壓力。在做垂直運(yùn)動(dòng)(如上下樓梯)時(shí),關(guān)節(jié)承受的壓力則是體重的10到12倍。因此,很多關(guān)節(jié)疾病患者起先就是在上下樓梯時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的。
針灸</a></a>可以治療骨關(guān)節(jié)炎嗎" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201603/20160327160849196.jpg" />
專(zhuān)家介紹,骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)積液及骨性肥大,可伴有活動(dòng)時(shí)的骨擦音、功能障礙或畸形。骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)在手部關(guān)節(jié)就是關(guān)節(jié)兩側(cè)骨性膨大,可伴有結(jié)節(jié)局部的輕度紅腫、疼痛和壓痛。表現(xiàn)在腳上,除了出現(xiàn)局部的疼痛、壓痛和骨性肥大外,還可以出現(xiàn)拇外翻等畸形。
由于肥胖、膝外傷和半月板切除對(duì)膝關(guān)節(jié)造成的損害在臨床上最為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。
此外,髖關(guān)節(jié)受累多表現(xiàn)為局部間斷性鈍痛,隨著病情發(fā)展會(huì)變成持續(xù)性疼痛;部分患者的疼痛可以放射到腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)及臀部。隨后還會(huì)出現(xiàn)肢體內(nèi)收、外旋和伸展受限。而骨關(guān)節(jié)炎患者頸椎受到損害后,會(huì)引起局部的疼痛和僵硬感,壓迫局部血管和神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。
專(zhuān)家指出,人們對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)還存在很多誤區(qū)。比如由于骨關(guān)節(jié)炎在中年以后多發(fā),很多人就以為骨關(guān)節(jié)炎就是“下半生疾病”,即老了才會(huì)得的疾病。因此骨關(guān)節(jié)炎很難引起中青年人的重視。
然而專(zhuān)家指出,骨關(guān)節(jié)炎雖然大多在中年后發(fā)病,但實(shí)際上對(duì)骨關(guān)節(jié)的損害早就開(kāi)始了。最新的醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,大概從20歲后期開(kāi)始,人的軟骨的退行性病變就已經(jīng)開(kāi)始。而這樣的情況發(fā)展到50歲以上人群時(shí),大多都能在X線(xiàn)片上看到骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)了。因此專(zhuān)家指出,骨關(guān)節(jié)炎絕不是一些人認(rèn)為的“下半生疾病”,而是在年輕時(shí)就可能悄悄出現(xiàn)的疾病。
運(yùn)動(dòng)需適量
要提防骨關(guān)節(jié)炎,專(zhuān)家指出運(yùn)動(dòng)是個(gè)好辦法。然而近幾年社會(huì)上一直流行一種說(shuō)法,認(rèn)為運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇關(guān)節(jié)退化和損傷,因此“一靜不如一動(dòng)”,這也給了很多不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人懶惰的理由。據(jù)陶慶文介紹,國(guó)外研究證實(shí)運(yùn)動(dòng)和骨關(guān)節(jié)炎關(guān)系微妙。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)每天慢跑5公里、10公里的人和不運(yùn)動(dòng)的人相比,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率并沒(méi)有明顯差異。也就是說(shuō),運(yùn)動(dòng)有害關(guān)節(jié)的說(shuō)法是不準(zhǔn)確的。研究者同時(shí)也指出,過(guò)大的運(yùn)動(dòng)量會(huì)造成關(guān)節(jié)損害,如每天慢跑超過(guò)21公里會(huì)對(duì)骨關(guān)節(jié)造成明顯損害。
因此專(zhuān)家提醒,生命還是在于運(yùn)動(dòng),只是要處理好二者關(guān)系,就能既增強(qiáng)體質(zhì)又不至于造成關(guān)節(jié)勞損。而以一般人日常的運(yùn)動(dòng)量來(lái)看,是不必?fù)?dān)心會(huì)損害關(guān)節(jié)的。
登山是這些年比較熱的鍛煉方式,北京大大小小的山頭,不論節(jié)假日還是平時(shí),都有很多人通過(guò)登高來(lái)鍛煉身體。專(zhuān)家指出,登山可能對(duì)增強(qiáng)我們的心肺功能有好處,但從風(fēng)濕醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,登山這一運(yùn)動(dòng)方式對(duì)人體的膝關(guān)節(jié)危害是最大的,如前面提到過(guò)的,和爬樓梯一樣,我們?cè)诘巧綍r(shí),膝關(guān)節(jié)要承受相當(dāng)于我們體重10到12倍的壓力,這無(wú)疑會(huì)加重關(guān)節(jié)損傷,代價(jià)比較大,得不償失。因此專(zhuān)家建議人們尤其是中老年人,可以選擇其他運(yùn)動(dòng)方式來(lái)代替爬山,既達(dá)到運(yùn)動(dòng)健身的目的又不會(huì)損害關(guān)節(jié)健康。
從細(xì)節(jié)處減負(fù)
要保護(hù)關(guān)節(jié)功能,關(guān)鍵就是要減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),受累關(guān)節(jié)應(yīng)避免過(guò)度負(fù)荷,膝或髖關(guān)節(jié)受累患者應(yīng)避免長(zhǎng)久站立、跪位和蹲位。不要排斥手杖、步行器等協(xié)助活動(dòng)的器械,這對(duì)保護(hù)我們的關(guān)節(jié)是有好處的。
對(duì)于肥胖患者來(lái)說(shuō),應(yīng)減輕體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。此外,肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和肌力的增強(qiáng)可減輕關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,因此應(yīng)注意加強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪獾膮f(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)和力量性鍛煉,并設(shè)計(jì)鍛煉項(xiàng)目以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。如一些很瘦的人,肌肉纖維比較瘦,力量也比較差,因此在走路時(shí)更容易對(duì)關(guān)節(jié)造成損害,如果患病也會(huì)比健壯的人嚴(yán)重。因此這些人尤其要在日常加強(qiáng)力量練習(xí)。在飲食上,需選用含鈣較高的食品,特別提倡牛奶、豆?jié){的飲用。日常生活中,行、走、站、坐都要保持良好的姿態(tài),以減輕畸形的發(fā)生;同時(shí)堅(jiān)持功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng),保持各個(gè)關(guān)節(jié)的生理活動(dòng)度。
目前有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲稱(chēng)可以通過(guò)針灸治療骨關(guān)節(jié)炎,不過(guò)在本期大講堂上,專(zhuān)家并不認(rèn)可針灸對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的作用。專(zhuān)家指出,針灸的基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò),因此比較適合神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如中風(fēng),面神經(jīng)炎。而對(duì)膝關(guān)節(jié)等炎癥,意義是不大的,因此不提倡骨關(guān)節(jié)炎患者通過(guò)針灸治療。
專(zhuān)家還指出,在骨關(guān)節(jié)炎的治療上,綜合療法是最好的,而且首先要區(qū)別急性期和慢性期病變,根據(jù)不同的情況而采取綜合療法,如外敷內(nèi)服藥物、外科手術(shù)等。在中醫(yī)方面,對(duì)于急性關(guān)節(jié)炎,就可以采取穴位貼敷、藥罐療法、中藥外治、外導(dǎo)體激光照射、電磁治療、中頻治療等多種治療方法。
用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià): ¥17.8在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥35用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價(jià): ¥39用于治療退行性關(guān)節(jié)疾病(骨關(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。?/p> 健客價(jià): ¥118
用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥43.5骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、迸行性骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥28用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥12適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24.5全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥23.5骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥43全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥48骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥25.3本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥9用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節(jié)炎(退行性關(guān)節(jié)病變);類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長(zhǎng)期治療。
健客價(jià): ¥26.5本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥30本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12.5