拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān)，約一半病例有遺傳因素，Lake認(rèn)為第1跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因，臨床所見(jiàn)不少患者第1楔骨呈內(nèi)側(cè)窄的楔形，致使跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)傾斜，但在筆者一組76只足拇外翻中，僅9只足的第1跖骨內(nèi)翻超過(guò)12°，按Carr的標(biāo)準(zhǔn)，第1，2跖骨夾角為9°，超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn)者也僅一小部分，可見(jiàn)跖內(nèi)翻不是先天的，此76足中有11只于McBride術(shù)后，第1，2跖骨夾角減少2°～4°，顯然是拇外翻糾正后，拇伸肌，拇屈肌的弓弦狀作用減少，以及內(nèi)收肌移至第1跖骨的影響，同時(shí)，拇外翻后，肌肉的弓弦狀作用，必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。

　　穿高跟尖頭鞋（25%）：

 

　　是拇外翻形成的主要因素之一，尖頭鞋的前部為三角形，高跟站立時(shí)，足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi)，堅(jiān)硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋，中間3趾近端趾間關(guān)節(jié)強(qiáng)度屈曲，跖趾關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)過(guò)度伸直。

 

　　各種炎癥（10%）：

 

　　尤其是類風(fēng)濕，常因關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。

 

　　發(fā)病機(jī)制（25%）：

 

　　由于拇長(zhǎng)伸肌，拇長(zhǎng)屈肌和拇收肌緊張牽拉，拇趾沿其長(zhǎng)軸外旋外翻趾甲向中線，并繼續(xù)加重，在內(nèi)側(cè)拇展肌和拇短屈肌內(nèi)側(cè)頭及其內(nèi)籽骨向外移位，失去外展作用，進(jìn)而在外側(cè)的拇收肌與拇短屈肌外側(cè)頭攣縮，外側(cè)關(guān)節(jié)囊攣縮并增厚，拇趾向外半脫位，外側(cè)籽骨變大，移于第1，2跖骨頭之間，拇趾外翻推動(dòng)第1跖骨內(nèi)翻，使足橫弓加寬，至跖骨頭內(nèi)側(cè)被鞋幫擠壓摩擦，發(fā)生拇囊炎，疼痛，進(jìn)而第1跖骨頭變大，形成向內(nèi)側(cè)突出的骨贅，由于拇收肌緊張勞損，足橫弓變平，第2，3跖骨頭向跖側(cè)端塌陷，負(fù)重，摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝，拇趾向外翻，擠壓第2趾，占據(jù)2趾之位置，將2趾抬起與拇趾重疊，使2趾跖趾關(guān)節(jié)過(guò)伸，近端趾間關(guān)節(jié)屈曲，成為錘狀趾，突出于拇趾與第3趾背側(cè)，近端趾間關(guān)節(jié)背側(cè)受鞋面摩擦，擠壓，亦產(chǎn)生胼胝疼痛。

　　預(yù)防拇外翻有這些方法

 

　　腳部支撐著我們?nèi)淼闹亓?，如果受到了外傷以及疾病的侵害，那么就?huì)使我們的生活和工作受到影響，其中大腳骨就是發(fā)病率最高的，嚴(yán)重的影響了患者的日?；顒?dòng)，還對(duì)工作造成了影響。為了避免這些困擾，我們要積極進(jìn)行預(yù)防。

 

　　針對(duì)拇外翻應(yīng)怎樣預(yù)防這個(gè)問(wèn)題，專家指出大腳骨的病因很多，如果我們的腳部在感到疼痛后，在經(jīng)過(guò)調(diào)理還不見(jiàn)好轉(zhuǎn)就要請(qǐng)醫(yī)師診治。經(jīng)常觀察你的腳，注意你足部皮膚顏色和溫度的變化。如發(fā)現(xiàn)趾甲的增厚和退色，這可能是感染了灰趾。經(jīng)常洗腳，特別是足趾間，并且一定要擦干。修剪趾甲要平直，不可過(guò)深，小心修剪趾甲的邊緣和角部，修剪不當(dāng)可導(dǎo)致嵌甲。尤其是糖尿病患者或者循環(huán)功能和心功能不良的病人，一旦形成嵌甲后，可導(dǎo)致不可治愈的感染。

　　大腳骨的危害是很大的，因此在平時(shí)的生活中，一定要穿合適的鞋子，進(jìn)行不同的工作和運(yùn)動(dòng)就要穿不同的鞋子，避免赤足行走，以免發(fā)生外傷或感染。建議在夏天行走在沙灘或穿涼鞋時(shí)，要象身體其他部位一樣，在腳上涂抹防曬霜。足部發(fā)生任何問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)不要自行處理，以免造成感染或更嚴(yán)重的問(wèn)題。如果您是一個(gè)糖尿病患者，每年至少進(jìn)行一次足科檢查。

 

　　大腳骨可以給患者的身心健康造成嚴(yán)重的危害，所以大家一定要多了解拇外翻應(yīng)怎樣預(yù)防的相關(guān)知識(shí)，在平時(shí)的生活中要多注意自己以及家人的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)腳部有不適的癥狀出現(xiàn)，就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，以免錯(cuò)過(guò)疾病最好的治療時(shí)間。

 

　　本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)為原作者所有，如有侵犯權(quán)益，請(qǐng)聯(lián)絡(luò)我們刪除。