常常聽(tīng)到人們這樣說(shuō)："年齡大了，脊椎老化了是客觀規(guī)律","脊椎退化成這樣了，誰(shuí)也沒(méi)有辦法，如果再?lài)?yán)重，只好手術(shù)","按摩可以緩解脊椎退化，但是退行性病變是鐵的規(guī)律，不可能真正得到控制。"作為醫(yī)生，我們會(huì)遇到大量的脊椎病患者，常聽(tīng)到的是"我的脖子疼了多少年了，不好治，我死的心都有了。"專(zhuān)家提醒大家不要這樣無(wú)奈，脊椎病是可以得到有效控制的。

　　脊椎退行性病變的英文是Degeneration of Joint Disease（以下簡(jiǎn)稱(chēng)DJD），也稱(chēng)為骨性關(guān)節(jié)炎。主要特征為骨質(zhì)增生，椎間盤(pán)變薄。臨床癥狀表現(xiàn)為脊椎僵硬、酸痛，活動(dòng)范圍縮小。有時(shí)會(huì)伴隨有頭暈、頭痛、手臂、腿腳麻木及脊椎相關(guān)性疾病。

　　脊椎退化的四個(gè)階段

　　第一階段--椎體間存在無(wú)菌性炎癥，病人會(huì)有酸痛的癥狀。此階段尚無(wú)骨刺與椎間盤(pán)退化等永久改變，神經(jīng)根受壓的機(jī)會(huì)較少。一般始于25歲以前。

　　第二階段--椎間盤(pán)開(kāi)始退化，骨刺開(kāi)始出現(xiàn)，病人會(huì)有關(guān)節(jié)僵硬，偶爾會(huì)有頭暈、頭痛、手腳麻木的癥狀。脖子痛與落枕是常發(fā)生的事。早晨起床后會(huì)有關(guān)節(jié)不靈活的感覺(jué)，需經(jīng)活動(dòng)后才感到正常，坐時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛。此階段多發(fā)生在25~45歲。

　　第三階段--椎間盤(pán)更薄了，但尚未"消失";骨刺更長(zhǎng)了，但尚未"搭橋".上述癥狀更為嚴(yán)重，并且由間斷性發(fā)作轉(zhuǎn)為持續(xù)性發(fā)作。年齡多為45~65歲。

　　第四階段--一個(gè)以上的椎間盤(pán)完全消失，骨刺開(kāi)始搭橋。各種癥狀持續(xù)而嚴(yán)重。椎間盤(pán)在變薄的過(guò)程中，神經(jīng)根受壓的可能性越來(lái)越大，至椎間盤(pán)完全消失時(shí)，如果該脊椎壓到了神經(jīng)根，則該脊椎無(wú)法被復(fù)位，只有手術(shù)了。如果未壓到神經(jīng)，則該脊椎也就不會(huì)壓到神經(jīng)了。

　　但是，該脊間盤(pán)的上一個(gè)或下一個(gè)椎間盤(pán)則會(huì)以更快的速度退化，更多的神經(jīng)根受干擾的機(jī)會(huì)增大。一般此階段多發(fā)生在65歲以上。脊椎退化的原因?yàn)槭裁磿?huì)發(fā)生這樣的變化呢？

　　專(zhuān)家認(rèn)為，脊椎結(jié)構(gòu)的問(wèn)題是產(chǎn)生退化的主要原因。首先不正常結(jié)構(gòu)可始于嬰幼兒時(shí)期，基本成形于少年，加重于中青年，老年時(shí)更是備受其害。幾乎沒(méi)有人的脊椎結(jié)構(gòu)完全正常，當(dāng)然也就沒(méi)有人可以逃脫DJD的厄運(yùn)。所謂結(jié)構(gòu)的問(wèn)題是指兩個(gè)脊椎骨之間的不正常位移。位移發(fā)生的原因很多，如扭傷、摔傷、車(chē)禍、運(yùn)動(dòng)損傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、工作勞累等等。位移發(fā)生時(shí)，可以伴隨著椎間盤(pán)與韌帶的拉傷，直接造成退化。發(fā)生位移后，由于力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，增加了某種扭力、剪力等額外的張力，減弱了椎間盤(pán)新陳代謝的能力，加速了退化。

　　脊椎退化可以控制矯正脊椎是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，一般要經(jīng)歷癥狀期、矯形期與維護(hù)期。特別要重視的是下面幾點(diǎn)：

　　1、沒(méi)有癥狀的人，包括兒童，都可以接受脊椎矯正，一般來(lái)說(shuō)是越早越好。年齡越大，矯正的需要就越迫切。

　　2、定期矯正脊椎，一輩子堅(jiān)持下去。堅(jiān)持這兩點(diǎn)，有助于控制DJD的發(fā)展。

　　3、近年來(lái)，常州和平醫(yī)院脊椎健康中心治療了許多患者。其中有部分中老年人一直堅(jiān)持定期矯正。從X線的比較來(lái)看，未有DJD的發(fā)展。

　　調(diào)整脊椎結(jié)構(gòu)

　　第一，結(jié)構(gòu)的改變，會(huì)使原有的控制緊張度的神經(jīng)反射弧不適應(yīng)。

　　第二，由于修復(fù)某種損傷的結(jié)果，該關(guān)節(jié)囊的韌帶會(huì)有加厚與輕度鈣化的現(xiàn)象，從而使該關(guān)節(jié)僵硬化，而僵硬化又會(huì)使周?chē)募∪鈴?qiáng)度退化，緊張度降低。矯正關(guān)節(jié)后，較活的關(guān)節(jié)容易受傷。但是不能因?yàn)檫@個(gè)原因就不矯正脊椎，而應(yīng)該在矯正脊椎之后，要求病人循序漸進(jìn)地進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，盡快重新建立新的平衡能力。