骨肉瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤， 好發(fā)于8—25歲的青少年。但是，由于青少年在日常生活中活動(dòng)量大，平時(shí)難免發(fā)生磕磕碰碰，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)怕父母擔(dān)心，往往能忍則忍。大部分家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，往往將孩子這些疼痛視為正常的生長(zhǎng)痛或運(yùn)動(dòng)損傷，不易聯(lián)想到骨肉瘤。

　　肉瘤發(fā)病率躍居兒童腫瘤前三位

　　9歲的小齊，一向健康活潑。可是，幾個(gè)月前，父母發(fā)現(xiàn)小齊動(dòng)不動(dòng)就說(shuō)膝蓋痛，走不動(dòng)路。父母以為他正處于長(zhǎng)身體的高峰期，可能出現(xiàn)了所謂的“生長(zhǎng)痛”。每次他叫痛時(shí)，就幫他揉揉或讓他多喝點(diǎn)牛奶補(bǔ)補(bǔ)鈣。

　　萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，3個(gè)月后，小齊連路都走不了了，夜間膝蓋更疼得厲害。到醫(yī)院檢查，他竟被確診為右膝小圓細(xì)胞骨肉瘤，病灶已向脊柱和肺部轉(zhuǎn)移，不得不截肢、化療以穩(wěn)定病情。

　　據(jù)了解，肉瘤發(fā)病率占兒童腫瘤的15%—20%，在世界各地均已排到兒童腫瘤發(fā)病率第二或第三位。肉瘤中的骨肉瘤更是以兒童和青少年為主要發(fā)病人群。肉瘤中很常見(jiàn)的骨肉瘤，多發(fā)生在10—20歲的孩子們身上。

　　?？谑腥嗣襻t(yī)院骨科中心主任張壽表示，這與青少年正處于骨骼快速成長(zhǎng)期有關(guān)。骨頭生長(zhǎng)快，容易錯(cuò)位，導(dǎo)致惡性骨腫瘤常發(fā)于膝關(guān)節(jié)等部位。其發(fā)病原因還沒(méi)有定論，目前比較權(quán)威的說(shuō)法主要是因?yàn)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.hbyuguan.com/yuer/beiyun/ysyc/" target="_blank">遺傳因素、良性病惡變、外傷及感染等，環(huán)境的惡化也會(huì)加速病情發(fā)展。

關(guān)節(jié)痛</a>可能是骨肉瘤" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201512/20151231173721239.jpg" />

　　骨肉瘤早期癥狀不明顯

　　骨肉瘤主要發(fā)生在下肢，如股骨下端、脛骨上端，特別是膝關(guān)節(jié)周圍等部位，而且發(fā)展迅速，惡性程度很高，大部分患者確診時(shí)已存在臨床上不能發(fā)現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移灶，約九成患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。“這與骨肉瘤早期隱蔽性較強(qiáng)、癥狀不明顯有關(guān)。不要說(shuō)是家長(zhǎng)，不少非專業(yè)的醫(yī)生對(duì)它都缺乏認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致60%的病人確診時(shí)已發(fā)展至中晚期。”張壽稱。

　　青少年普遍活動(dòng)量大，平時(shí)難免發(fā)生磕磕碰碰，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)怕父母擔(dān)心，往往能忍則忍；而多數(shù)家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，往往將孩子的疼痛歸因?yàn)檎５纳L(zhǎng)痛或是運(yùn)動(dòng)損傷等。

　　膝關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)疼痛部位

　　“膝關(guān)節(jié)是骨肉瘤最常出現(xiàn)疼痛的部位。”張壽結(jié)合多年的臨床觀察指出，疼痛是骨肉瘤的一個(gè)主要癥狀。這種病早期癥狀不明顯，但父母通過(guò)密切留意孩子的變化，也能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

　　醫(yī)生建議，如果孩子出現(xiàn)腿痛3周不緩解或出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院拍片排查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療—

　　1、四肢常有不規(guī)則的隱痛不適，開(kāi)始表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍間歇性疼痛、酸痛、鈍痛，服止痛藥有效。但是，隨著病情加重，疼痛劇烈難以忍受且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，普通止痛藥無(wú)效，而且疼痛會(huì)向其他部位放射。

　　2、逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、腫塊，并伴有皮溫升高、靜脈怒張等表現(xiàn)；腫塊不斷增大，癥狀日益加重。

　　3、出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)的疼痛，特別是夜里疼痛明顯，有可能是腫瘤的生長(zhǎng)表現(xiàn)；而當(dāng)處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)，關(guān)節(jié)疼痛進(jìn)一步加重。

　　4、病情發(fā)展十分迅速，甚至隔天都有加重跡象。

　　5、除骨關(guān)節(jié)痛外，還逐漸出現(xiàn)體溫升高、厭食、消瘦和面色蒼白等全身反應(yīng)。