關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一,共有100多種類型,其中最常見的是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。尤其是骨關(guān)節(jié)炎,年紀(jì)大了幾乎人人都會(huì)有一點(diǎn)。
但江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師張芳告訴記者,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的中老年慢性關(guān)節(jié)病,近年來卻有年輕化趨勢。而年輕人患病的原因就比較“醉人”:要么是“動(dòng)”出來的,要么是“胖”出來的。
在中國50歲以上的人群中,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為50%;而在65歲以上的女性和男性中,該病的患病率更分別達(dá)90%和80%以上。不過,和其他中老年疾病一樣,骨關(guān)節(jié)炎如今也時(shí)常在年輕人身上出現(xiàn)。
張芳前不久遇見26歲的患者孫先生,因?yàn)樘貏e愛吃,體重高達(dá)190斤。半年前他下決心減肥,堅(jiān)持爬山、爬樓梯,風(fēng)雨無阻每天保證2小時(shí)左右,結(jié)果很快就發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛,核磁共振顯示小孫軟骨磨損,關(guān)節(jié)積液,不用說,膝關(guān)節(jié)受損了。
張芳說,在各種運(yùn)動(dòng)方式里,“攀爬”和“蹲”這類動(dòng)作是最容易傷害到膝蓋的。爬樓、爬山固然能很好地鍛煉心肺功能,甚至還能減肥,從保護(hù)膝蓋角度來看卻不推薦。另外,跑步雖然是現(xiàn)在最流行也公認(rèn)健康的運(yùn)動(dòng),如果跑的時(shí)間過長、強(qiáng)度過大,一樣可能對膝蓋帶來損傷。
尤其值得注意的是,骨關(guān)節(jié)炎還有“重女輕男”的傾向。這是因?yàn)?,女性的肌肉力量天生較男性弱,而肌肉本身對膝關(guān)節(jié)有很好的固定和保護(hù)作用。另外,女性更喜歡穿高跟鞋,而長時(shí)間穿高跟鞋走路、爬樓,會(huì)給膝蓋帶來更大的損傷。此外,還有研究認(rèn)為,女性盆骨較寬,股骨傾斜角度大,這也會(huì)增加膝關(guān)節(jié)髕骨所受的壓力。
胖出來的骨關(guān)節(jié)炎更多見
“胖”是另一些年輕人過早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的原因。
“前面也說了,膝關(guān)節(jié)要承擔(dān)人體大半的重量,而體重過高,膝關(guān)節(jié)要承受的壓力自然更大。所以,體重過高、肥胖本身就是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素,而減肥有利于關(guān)節(jié)保護(hù),可以預(yù)防疾病的發(fā)生。”張芳說,但要注意的是,由于肥胖患者在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)磨損過重,這使得他們要更加慎重選擇減肥運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,前面提到的爬樓、爬山、長跑都不太適合,建議他們選擇膝蓋負(fù)擔(dān)較小的運(yùn)動(dòng)來減肥——比如游泳,或者其他水中運(yùn)動(dòng)。
至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病,就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現(xiàn)糖尿病,而糖尿病除了會(huì)影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥,它同時(shí)還傷‘骨’。”張芳說,糖尿病本身是一種代謝疾病,除了糖代謝存在異常外,還容易引起骨代謝的紊亂,導(dǎo)致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質(zhì)缺鈣,易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,這會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)反射控制障礙,糖尿病患者的血管病變又會(huì)影響到骨關(guān)節(jié)的營養(yǎng)供給,這導(dǎo)致關(guān)節(jié)更容易病變或受傷。另外,有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝,并損傷骨骼和關(guān)節(jié)。所以,糖尿病性骨關(guān)節(jié)病不僅是肥胖人群需要警惕的,也是現(xiàn)在急需引起全社會(huì)關(guān)注的疾病——畢竟,現(xiàn)在中國的糖尿病患者人數(shù)可是在不斷增長中。
另外,肥胖者還容易出現(xiàn)尿酸增高的問題,而這可能帶來痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。
本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的治療。
健客價(jià): ¥17.8用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò)所致 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎和各類退行性骨關(guān)節(jié)病。
健客價(jià): ¥40在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥38全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥35用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價(jià): ¥39適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎以及各種輕、中度疼痛。
健客價(jià): ¥27.8用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥118補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥54本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價(jià): ¥59用于骨關(guān)節(jié)炎,肌肉痛,外傷導(dǎo)致腫脹疼痛的消炎和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥48骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、迸行性骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥28用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;通經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià): ¥14緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節(jié)病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復(fù)。
健客價(jià): ¥16.8用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥48本品適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、頸肩腕綜合癥、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消炎、鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥25用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥22全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥23.5用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥121.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥28用于緩釋類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
健客價(jià): ¥13