在中華醫(yī)學(xué)會第十七屆骨科學(xué)術(shù)會議暨第十屆 COA 國際學(xué)術(shù)大會（COA2015）上，南方醫(yī)院的余斌教授報告了《慢性骨髓炎的臨床特征：一項基于華南地區(qū) 394 例患者的回顧性研究》。研究指出，華南地區(qū)慢性骨髓炎患者多由開放性損傷所致，最常見的損傷形式是交通事故，男性常見，好發(fā)于下肢，尤其是脛骨和股骨。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。術(shù)前血清中的 IL-6、TNF-α和 ESR 對診斷感染有重要價值：當(dāng)上述炎性指標(biāo)升高時，感染的可能性更大。

　　余斌教授的此項研究旨在回顧性分析華南地區(qū)慢性骨髓炎患者的臨床特征。

　　其研究團(tuán)隊搜集自 2010 年 1 月至 2015 年 4 月就診于南方醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，經(jīng)病理檢查確診為慢性骨髓炎患者的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，進(jìn)行匯總分析。

　　該研究共納入 394 例患者，其中男性 307 例，女性 87 例，性別比為 3.53，首次發(fā)病的中位年齡為 42 歲，最常見的類型為創(chuàng)傷性骨髓炎（262 例，66.50%），創(chuàng)傷性骨髓炎多由開放性損傷所致（166 例，63.36%），最常見的損傷形式是交通事故（91 例，34.73%）。

　　慢性骨髓炎患者中單發(fā)部位感染占 81.98%，最常見的感染部位分別為脛骨（126 例），股骨（79 例），跟骨（37 例）和足趾（37 例）。術(shù)中細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率為 70.63%（214/303），其中 78.97%（169/214）為單一細(xì)菌所致感染；單一細(xì)菌所致的感染中，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌（59 例），其次是銅綠假單胞菌（29 例）和大腸埃希菌（11 例）；術(shù)前血清學(xué)炎性指標(biāo)的陽性率分別為：WBC：21.63%，ESR：64.92%，CRP：53.27%，PCT：42.25%，IL-6：72.82%，TNF-a：66.67%；患者的截肢率為 17.51%。

　　根據(jù)以上結(jié)果，余斌教授及其團(tuán)隊得出結(jié)論：華南地區(qū)慢性骨髓炎患者多由開放性損傷所致，最常見的損傷形式是交通事故，男性常見，好發(fā)于下肢，尤其是脛骨和股骨。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。術(shù)前血清中的 IL-6、TNF-α 和 ESR 對診斷感染有重要價值：當(dāng)上述炎性指標(biāo)升高時，感染的可能性更大。