骨質(zhì)疏松是最常見的衰老問題之一，在50歲以上人群中發(fā)病率超過50%。美國(guó)某媒體，刊出美國(guó)內(nèi)布拉斯加州骨質(zhì)疏松癥研究中心主任羅伯特·萊克博士總結(jié)出的“骨質(zhì)疏松的10個(gè)警示信號(hào)”。

　　1、天生偏瘦或骨架較小。骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會(huì)更早。人們?cè)?0~25歲時(shí)骨質(zhì)密度達(dá)到峰值，從30~40歲開始下降。萊克博士建議，30多歲時(shí)最應(yīng)注意增強(qiáng)骨骼健康，具體措施包括：多吃奶制品等富鈣食物，多進(jìn)行跑步和跳躍等沖擊力較大的運(yùn)動(dòng)。40多歲時(shí)，繼續(xù)保持飲食營(yíng)養(yǎng)，增加鈣鎂和維生素D，多做力量訓(xùn)練。力量訓(xùn)練有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。

　　2、吸煙。多項(xiàng)研究表明吸煙會(huì)降低骨質(zhì)密度。成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高。萊克博士表示，研究發(fā)現(xiàn)，無論什么年齡戒煙，都會(huì)使骨骼受益。但是戒煙越早越好。

　　3、每天飲酒超過250毫升。研究發(fā)現(xiàn)，酒精容易導(dǎo)致骨骼變脆，因?yàn)榫凭珪?huì)導(dǎo)致骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失。飲酒越多，危險(xiǎn)就越大。飲酒對(duì)女性骨骼的影響比男性更大。萊克博士建議，為了保護(hù)骨骼，務(wù)必減少飲酒量或戒酒。以茶或溫牛奶加蜂蜜取而代之。

　　4、由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶。牛奶是最佳壯骨食物，補(bǔ)充鈣質(zhì)十分關(guān)鍵，維生素D強(qiáng)化牛奶更關(guān)鍵。萊克博士建議，經(jīng)常飲用牛奶和維生素D及鈣鎂等礦物質(zhì)強(qiáng)化豆奶，都有助于增強(qiáng)骨質(zhì)，防止骨松。

　　5、出現(xiàn)飲食紊亂癥。厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈。過度減肥容易降低激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，雌激素水平降低會(huì)直接影響到女性骨骼健康。專家建議，厭食癥或暴食癥患者應(yīng)及時(shí)治療，恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。另外還應(yīng)確保經(jīng)常飲用牛奶，補(bǔ)充鈣鎂維D補(bǔ)劑，以保證骨骼和牙齒健康。

　　6、女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早。激素水平偏低容易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)。而雌激素偏低會(huì)直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失。飲食紊亂、運(yùn)動(dòng)過量以及多囊卵巢?。≒COS）都會(huì)導(dǎo)致女性雌激素偏低。專家建議，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　7、有一級(jí)、二級(jí)親屬在50歲前或絕經(jīng)前罹患骨質(zhì)疏松癥。家族史也是骨質(zhì)疏松癥的一大重要信號(hào)。如果家族中有骨質(zhì)病史、姿勢(shì)不良、身高縮短等問題，那么你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對(duì)更大。專家建議，弄清家族中是否有人患過骨質(zhì)疏松癥，如實(shí)將家族史告訴醫(yī)生，以便正確預(yù)測(cè)骨松危險(xiǎn)。

　　8、白人或亞洲人、女性及50歲以上人群。3種危險(xiǎn)因素中有1種，則骨質(zhì)減少危險(xiǎn)增加，若3種全有，那么骨折危險(xiǎn)會(huì)大增。60歲以上人群更應(yīng)當(dāng)心，因?yàn)楣琴|(zhì)減少危險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增加而增大。專家表示，75歲以上女性中，骨折發(fā)病率高達(dá)90%。50歲以上人群應(yīng)測(cè)骨密度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。

　　9、長(zhǎng)期服用某些藥物。長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)素類藥物會(huì)擾亂激素水平，導(dǎo)致骨骼中鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失?？肆_恩病、狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)更大。女性患者尤其需要引起高度重視。甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失。服用這些藥物時(shí)，務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強(qiáng)骨密度藥物。

　　10、近兩年發(fā)生過一次以上骨折，或者發(fā)生過異常嚴(yán)重的骨折。不少患者是在小臂、腳踝等處發(fā)生骨折時(shí)發(fā)現(xiàn)自己有骨質(zhì)減少問題。萊克博士建議，發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問題，應(yīng)去醫(yī)院接受雙能X線吸收法測(cè)定骨密度。該測(cè)定結(jié)果有助于醫(yī)生判斷骨折危險(xiǎn)。

　　骨質(zhì)疏松不要胡亂吃鈣片

　　藥物治療是治療骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵。近十多年以來，多種預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的藥物紛紛問世。特別是第三代二膦酸鹽類藥物，能部分逆轉(zhuǎn)已丟失的骨量，改善患者的癥狀。當(dāng)然，具體該選擇哪種藥物，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)自身的具體情況來判斷。

　　在不同情況下，人體對(duì)于鈣劑的吸收率也有很大差異。年齡超過65歲的老人或多或少都會(huì)出現(xiàn)腎功能減退的現(xiàn)象，這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)活性維生素D的產(chǎn)生減少，間接地影響鈣劑的吸收，所以老年人除了補(bǔ)鈣之外還需要口服補(bǔ)充一點(diǎn)維生素D。此外，多曬太陽也可以補(bǔ)充維生素D，中老年人應(yīng)養(yǎng)成多曬太陽的習(xí)慣。中國(guó)的日光紫外線強(qiáng)度并不像一些西方國(guó)家那樣強(qiáng)烈，所以不必?fù)?dān)心多曬太陽會(huì)引起皮膚癌。

　　除了補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D以及藥物治療外，體育鍛煉對(duì)骨質(zhì)疏松也有輔助治療的作用。從骨骼健康而言，負(fù)重鍛煉有助預(yù)防骨量的丟失。然而，要求老年人練舉重并不現(xiàn)實(shí)。對(duì)老年人而言，更恰當(dāng)?shù)腻憻挿椒ㄊ遣叫泻团懿?，但運(yùn)動(dòng)量要因人而異，量力而行。比如患有冠心病的老年人就不適合進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)，否則可能誘發(fā)心絞痛甚至心梗?；加新苑?、肝、腎疾病的人應(yīng)該向?qū)？漆t(yī)師咨詢到底能耐受多大的運(yùn)動(dòng)量。

　　骨密度測(cè)試是一項(xiàng)無創(chuàng)檢測(cè)，可以有效且快捷地測(cè)量出髖部和脊柱的骨密度，是最重要的骨質(zhì)疏松癥和骨折風(fēng)險(xiǎn)的指示之一。建議50歲以上的中老年人，特別是絕經(jīng)后的女性，無論有無癥狀，都應(yīng)當(dāng)每年去正規(guī)醫(yī)院接受一次骨密度檢查，及時(shí)了解自身的骨骼健康狀況。如果檢查結(jié)果確診為已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的治療，而不是隨意買鈣片來服用。

　　預(yù)防骨質(zhì)疏松要分階段進(jìn)行

　　一、20歲

　　我們的骨骼看似靜止，實(shí)際上一直處于骨形成與骨吸收的交互作用中。從出生開始，骨形成要大于骨吸收，骨骼一天天變得結(jié)實(shí)和強(qiáng)壯起來，在20歲以前骨骼沉積速度最快，20歲時(shí)基本上達(dá)到最高骨量的90%以上，大約到30歲達(dá)到骨量的最高點(diǎn)，到此骨量積累停止，稱為峰值骨量。

　　預(yù)防骨質(zhì)疏松，要從青少年做起。必須教育孩子們，不偏食挑食，只有飲食結(jié)構(gòu)均衡，加強(qiáng)骨骼方面的營(yíng)養(yǎng)，如牛奶、含鈣食品等，才是骨量存儲(chǔ)的基本保障；在此基礎(chǔ)上，一定要加強(qiáng)鍛煉，小孩子淘氣一點(diǎn)不可怕，要讓孩子跑起來跳起來，這樣骨頭才結(jié)實(shí)，才能達(dá)到理想的峰值骨量和骨骼質(zhì)量，使中老年后骨量丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的時(shí)間推遲。

　　二、30歲

　　有的女性在哺乳后出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、腰背酸痛、足跟痛等“月子病”，哺乳期缺鈣也是原因之一。在哺乳期間，母親每天都會(huì)把定量的鈣通過乳汁喂養(yǎng)給寶寶，滿足其營(yíng)養(yǎng)需要。如果此時(shí)母親鈣攝入量不足，就會(huì)動(dòng)用自己骨骼中貯存的鈣，維持母乳中鈣的濃度，進(jìn)而導(dǎo)致媽媽缺鈣，增加患上骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　妊娠、哺乳期的媽媽最好能每天飲用牛奶500毫升，多食蛋黃、魚、肉、豆類、菜花、紫菜等食物，加強(qiáng)促進(jìn)鈣的吸收。必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑。此外，在補(bǔ)鈣期間要多曬太陽，戶外適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，做產(chǎn)后保健操，促進(jìn)周身骨骼骨密度恢復(fù)，增加骨硬度。

　　三、50--60歲

　　正常情況下，骨質(zhì)疏松有兩種，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松一般在女性50歲左右絕經(jīng)后出現(xiàn)，老年性骨質(zhì)疏松則是女性62歲以后，男性72歲以后出現(xiàn)。

　　在絕經(jīng)最初的3~5年內(nèi)，要堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣，每日攝取鈣1200~1500mg。含鈣的最佳食物來源就是牛奶。其次，海帶、深綠色蔬菜、豆類、蝦皮、芝麻、杏仁等含鈣量也很高。除補(bǔ)鈣外，還應(yīng)注意，骨骼組成基礎(chǔ)是骨基質(zhì)，而骨基質(zhì)的主要成分，其實(shí)是蛋白質(zhì)、氨基酸以及一些礦物質(zhì)，如果長(zhǎng)期吃素，蛋白質(zhì)攝入不足，也易骨質(zhì)疏松。

　　四、60歲以后

　　骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重也最常見的后果，就是骨折。已經(jīng)骨質(zhì)疏松的人預(yù)防骨質(zhì)疏松骨折的方法，第一就是防摔倒，然后才是維持骨量，強(qiáng)化骨強(qiáng)度。老人最常見的骨折部位是脊椎骨、腕骨和髖骨骨折。一旦骨折，臥床休養(yǎng)一個(gè)月骨量就會(huì)流失10%，同時(shí)開始出現(xiàn)肌肉萎縮，運(yùn)動(dòng)能力下降，這對(duì)于骨量原本就存余不多的老人來說，更是雪上加霜。