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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)如何護(hù)理和治療?

2015-10-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在骨科急診病人中,肩關(guān)節(jié)脫位是最常見的骨科疾病之一,多發(fā)生于青壯年,男性多于女性,關(guān)節(jié)脫位除有明顯的外傷史和患部疼痛、腫脹外,最主要的特征是肩關(guān)節(jié)功能的喪失。

  肩關(guān)節(jié)脫位人們應(yīng)該都有聽說過,對這個(gè)疾病應(yīng)該不是很陌生,雖然不知道該怎么樣護(hù)理該怎么樣保健,可還是對這個(gè)并有一定的了解的,因?yàn)樯钪械囊恍┮馔?,?huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位,下面來了解一下肩關(guān)節(jié)脫位的的一些護(hù)理法方法都有什么。

  肩關(guān)節(jié)脫位護(hù)理保健方法

  在骨科急診病人中,肩關(guān)節(jié)脫位是最常見的骨科疾病之一,多發(fā)生于青壯年,男性多于女性。關(guān)節(jié)脫位除有明顯的外傷史和患部疼痛、腫脹外,最主要的特征是肩關(guān)節(jié)功能的喪失。有時(shí)亦可合并血管、神經(jīng)的損傷,以及受傷關(guān)節(jié)所具有的特有體征,如方肩畸形等。據(jù)我科接診關(guān)節(jié)脫位病例統(tǒng)計(jì),肩關(guān)節(jié)脫位是臨床最常見的脫位,可出現(xiàn)外傷性肩周炎或復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。手法復(fù)位后采用我院特有的黃水外敷,“8”字包扎固定。常規(guī)門診處理復(fù)位后可不必住院,定期門診復(fù)診、換藥。在康復(fù)期間,護(hù)理要注意以下幾點(diǎn):

  1、妥善固定、為使受損的組織有充足的時(shí)間修復(fù),肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位,時(shí)間2~3周。固定期間要克服一切不利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定的因素;經(jīng)常檢查繃帶的松緊程度,應(yīng)注意末梢循環(huán),如出現(xiàn)患肢青紫,高度腫脹應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理。固定期間鼓勵(lì)病人積極進(jìn)行功能鍛煉,進(jìn)行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習(xí),活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。以促進(jìn)血液循環(huán)、消除腫脹;避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬為宜。禁忌外展外旋活動(dòng)。每天或隔日淋適量黃水于關(guān)節(jié)處。

  2、解除固定后進(jìn)行功能鍛煉時(shí),也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng),如潑洗臉?biāo)⑸焓指咛幦∥?、以毛巾展臂擦背等?dòng)作。習(xí)慣性脫位者,固定時(shí)間不少于3周。

  3、藥物治療,給予活血化瘀、消腫止痛藥物,如內(nèi)服田七口服液、去傷片、消脫止等。

  4、飲食調(diào)護(hù),宜食易消化、清淡且富有營養(yǎng)之品,忌食辛辣之物。

  肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)如何治療?

  1、保守療法Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位者,休息并用三角巾懸吊1~2周即可;Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。方法為患者立位,兩上肢高舉,先上石膏圍腰,上緣齊乳頭平面,下緣至髂前上棘稍下部,圍腰前后各裝一鐵扣,待石膏干透后,用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用寬3~5cm皮帶式帆布帶,越過患肩放置的厚氈,將帶之兩端系于石膏圍腰前后的鐵扣上,適當(dāng)用力拴緊,使分離之鎖骨外側(cè)端壓迫復(fù)位(圖2)。拍片證實(shí)復(fù)位,用三角巾兜起傷肢,固定4~6周。亦可在局麻下復(fù)位,從鎖骨遠(yuǎn)端經(jīng)肩鎖關(guān)節(jié)與肩峰作克氏針交叉固定(圖3)。術(shù)后懸吊患肢,6周后拔出鋼針,行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。

  2、手術(shù)療法對肩鎖關(guān)節(jié)全脫位,即Ⅲ型損傷之病人,因其關(guān)節(jié)囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,使肩鎖關(guān)節(jié)完全失去穩(wěn)定,上述外固定效果不滿意,對年齡小于45歲者,應(yīng)手術(shù)修復(fù)。

  常用的手術(shù)方法有肩鎖關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、喙鎖韌帶重建或固定術(shù)、鎖骨外端切除術(shù)、肌肉動(dòng)力重建術(shù)等。

  以上介紹的是一些關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的一些護(hù)理和保健方法,人們平時(shí)多了解一下這方面的知識(shí),說不定會(huì)幫助到自己還有身邊的朋友們,肩關(guān)節(jié)脫位是很不容易康復(fù)的,還會(huì)影響到我們的生活和工作,可使患者不要太著急,要放松心情,會(huì)好起來的。

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