今年10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,南京市紅十字醫(yī)院骨科袁軍主任在社區(qū)健康教育講座中提醒,節(jié)食減肥在減去體重的同時(shí)也有可能丟失骨量。如果年輕時(shí)忽視運(yùn)動(dòng),常常挑食或節(jié)食,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入較少,體瘦,有不良嗜好,就達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,骨質(zhì)疏松癥也會(huì)趁機(jī)“侵犯”年輕人,尤其是年輕女性。因此,他建議預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,需從年輕時(shí)期做起。
節(jié)食減肥易惹“骨松”
王小姐今年三十歲,由于對自己身材很不滿意,她在短短3個(gè)月內(nèi)成功節(jié)食甩肉30公斤。但不久前,王小姐不慎跌倒,造成右手腕骨折,一檢查才發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失嚴(yán)重,骨密度與50多歲的人相當(dāng),骨質(zhì)疏松“提前報(bào)到”。
對此,袁軍主任指出,女性在節(jié)食后,體重雖減輕,但骨密度也會(huì)隨之下降。人體有適當(dāng)?shù)闹?,雌激素也?huì)相對較多,從而增加人體對鈣的吸收,促進(jìn)骨形成,防止骨質(zhì)疏松。但節(jié)食減肥的女性很少吃主食和肉類,一般只吃蔬菜和水果。“問題是,蔬菜和水果中的鈣含量很低,鈣的攝入自然就少,久而久之就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。”
袁軍主任表示,人的一生骨量在30歲時(shí)達(dá)到高峰。峰值的高低決定了骨質(zhì)疏松癥發(fā)展時(shí)間的早晚,因此在年輕時(shí)就要及時(shí)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
骨密度滑坡并非單純“缺鈣”
出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后,及時(shí)補(bǔ)鈣能否起到一些幫助?袁軍說:“補(bǔ)鈣是骨質(zhì)疏松所有治療的前提,但單純補(bǔ)鈣并不能治療骨質(zhì)疏松。”
首先,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生不取決于攝取鈣質(zhì)的多少,定期補(bǔ)鈣僅能起到一定的預(yù)防作用。其次,只有骨質(zhì)疏松的發(fā)生與鈣質(zhì)流失過多有關(guān)時(shí),補(bǔ)鈣才具有一定的治療作用,而且常要與其他藥物合用。因此,確診為骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)在補(bǔ)鈣和補(bǔ)充活性維生素D的基礎(chǔ)上,再選用一種抗骨質(zhì)疏松的藥物。
袁主任提醒:骨質(zhì)疏松患者是否要補(bǔ)鈣,最好先做一些檢查,包括血液中鈣、磷、鎂的水平,骨密度、腎功能等,并且要看是否有腎結(jié)石病史和引起血鈣升高的疾病。如果有腎結(jié)石和甲狀旁腺功能亢進(jìn),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣。過多補(bǔ)充鈣,身體反而難以吸收,還可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
一分鐘自測骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)
袁軍主任表示,骨密度篩查也并非早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的唯一辦法,還有很多其他方法也可以達(dá)到同樣的效果,如定量CT檢測、超聲波測定等。
而亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查公式為(體重-年齡)×0.2=風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)。“如果結(jié)果大于-1,就說明發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)比較低;如果結(jié)果小于-4,則說明是高風(fēng)險(xiǎn),要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療;算出來的結(jié)果在-1和-4之間是中風(fēng)險(xiǎn),最好也去醫(yī)院咨詢一下,看看有哪些最適合你的預(yù)防方法。”袁主任提醒。
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