四肢麻木了近10年,詹大媽一直以為是自己腰椎不好,直到最近才發(fā)現(xiàn),其實(shí)根本原因在頸椎。浙江醫(yī)院骨一科主任茹選良說(shuō),頸腰椎疾病是中老年人群常見(jiàn)的疾病,由于頸椎病和腰椎病都可引起四肢疼痛麻木,很多患者會(huì)誤將頸椎病當(dāng)作腰椎病治療,結(jié)果往往錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間,貽誤了病情。
走20米左右就會(huì)摔倒
半個(gè)月前,75歲的詹大媽在家人攙扶下,經(jīng)人介紹來(lái)找茹選良主任。當(dāng)時(shí),她只要走20米左右的路程就會(huì)摔倒,大小便也無(wú)法控制,四肢麻木,頭暈、嘔吐等。
憑著多年診療經(jīng)驗(yàn),接診后茹選良主任懷疑詹大媽一系列的癥狀是因?yàn)轭i椎方面的問(wèn)題引起。果然,檢查結(jié)果顯示,頸部的脊髓中央,灰質(zhì)的脊髓帶周?chē)芸吹矫黠@的兩點(diǎn)白色,這是脊髓受壓迫變壞的證據(jù),詹大媽被確診為脊髓型頸椎病,遺憾的是,已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。
追問(wèn)之下才知道,原來(lái)這近十年來(lái),詹大媽一直當(dāng)作是腰椎病進(jìn)行治療。“我嘗試過(guò)針灸、推拿、理療、藥物敷貼,也聽(tīng)信過(guò)民間偏方、游醫(yī),錢(qián)花了不少,病一點(diǎn)沒(méi)好。萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,我這是頸椎出了問(wèn)題,卻當(dāng)腰椎病看了快十年啊!”
不僅如此,5年前詹大媽在坐公交車(chē)時(shí),司機(jī)急剎導(dǎo)致她慣性俯沖而左手骨折。手術(shù)后她四肢麻木、走路偏移的情況也越加嚴(yán)重了。
“其實(shí)這個(gè)時(shí)候頸脊髓已經(jīng)壓迫神經(jīng),神經(jīng)開(kāi)始病變了,如果在當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)是頸椎方面的問(wèn)題,及時(shí)手術(shù),情況或許會(huì)好很多。”茹選良主任說(shuō)。
考慮到詹大媽的年齡及病情,茹選良主任制定了一套完備的手術(shù)方案,并請(qǐng)詹大媽家人和同樣病情的病友來(lái)鼓勵(lì)她。最后詹大媽接受了手術(shù),茹選良主任對(duì)其進(jìn)行了前方頸脊髓神經(jīng)壓迫減壓術(shù),手術(shù)非常成功,術(shù)后第三天,詹大媽就能下地了,并且四肢麻木、頭暈、大小便失禁的情況也逐漸好轉(zhuǎn)。
游泳和打羽毛球是防治頸椎病的最好選擇
脊髓型頸椎病是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變,導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。很多老人隨著病程發(fā)展或輕微外傷可導(dǎo)致癱瘓,比如突然摔倒,很可能再也站不起來(lái)。
脊髓型頸椎病常容易被誤認(rèn)為其他疾病而貽誤治療,因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療,而手術(shù)是最常見(jiàn)的治療方法。
茹選良介紹,脊髓型頸椎病手術(shù)治療并沒(méi)有患者想象的那么危險(xiǎn)和不靠譜,相反這是一項(xiàng)非常精細(xì)和成熟的技術(shù)。主要是把壓迫脊髓的骨刺、增生肥厚的椎間盤(pán)等軟組織切除,也就是解除對(duì)頸椎脊髓的壓迫,充分解放它,為受壓脊髓創(chuàng)造正常的康復(fù)條件。
他提醒,一旦出現(xiàn)四肢同時(shí)麻木、頭暈、頭痛、嘔吐等現(xiàn)象,應(yīng)盡早去正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院就診,脊髓型頸椎病除非極早期可藥物治療,否則越早手術(shù),效果越好。另外,術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)也尤為重要。
此外,低頭族、伏案族、電子族等也是頸椎病的高發(fā)人群。茹選良主任說(shuō),“比如我們醫(yī)生,在給病人做手術(shù)時(shí),低頭一站就是幾個(gè)小時(shí),屬于很典型的低頭族,很多外科醫(yī)生都有頸椎病。”
“預(yù)防頸椎病的有效方法就是減少頸椎向前屈曲的狀態(tài)。” 茹選良建議日常生活中要進(jìn)行一些自我的調(diào)整,避免頸椎長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),適時(shí)做一些頸椎后伸鍛煉及仰頭運(yùn)動(dòng),如抬頭看天花板、旋轉(zhuǎn)頸部、聳聳肩、擴(kuò)擴(kuò)胸等,方法雖然簡(jiǎn)單,但很管用。
另外,游泳和打羽毛球?qū)﹀憻掝i項(xiàng)肌也很有幫助,是防治頸椎病的最好選擇。