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預(yù)防急性癱瘓型腰椎間盤(pán)突出

2015-07-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌肉力量和柔韌性,全身骨骼肌肉活動(dòng)自如,不易發(fā)生疲勞損傷。過(guò)于肥胖者應(yīng)注意減肥,消除腹部下垂的脂肪,減輕脊柱承重負(fù)擔(dān)。

  出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥狀的患者大可不必因這種疾病可導(dǎo)致癱瘓而整日憂(yōu)心忡忡,畢竟出現(xiàn)癱瘓只是少數(shù)現(xiàn)象,只要您及早進(jìn)行科學(xué)診治,癱瘓是完全可以避免的。預(yù)防急性癱瘓型腰椎間盤(pán)突出癥,應(yīng)做到以下幾條:

  預(yù)防急性癱瘓型腰椎間盤(pán)突出要注意保暖

  一、一旦患了腰椎間盤(pán)突出癥,應(yīng)盡早治療,癥狀輕者可佩帶護(hù)腰,到正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行牽引、推拿治療,癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或突出嚴(yán)重者,應(yīng)選擇手術(shù)治療,提醒您注意一定要到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的大夫手術(shù)。

  二、日?;顒?dòng)中注意姿勢(shì)體位,少用暴力、猛力,以防止腰部扭傷;注意防寒保暖。

  三、劇烈活動(dòng)前要充分熱身,使人身肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶處于待命、協(xié)調(diào)狀態(tài),可避免或減少損傷。

  四、盡量不穿高跟鞋,必要時(shí)扎寬腰帶。前者使骨盆前傾,腰部后伸,容易導(dǎo)致腰肌勞損;后者可束縛腹肌,提高腹內(nèi)壓,幫助穩(wěn)定脊柱,分擔(dān)腰椎負(fù)擔(dān)。

  五、加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌肉力量和柔韌性,全身骨骼肌肉活動(dòng)自如,不易發(fā)生疲勞損傷。過(guò)于肥胖者應(yīng)注意減肥,消除腹部下垂的脂肪,減輕脊柱承重負(fù)擔(dān)。

  脊柱是人體的中軸,由二十多塊椎骨重迭連接而成。腰椎間盤(pán)位于腰椎椎體之間,形狀類(lèi)似小圓餅,中央的“餅餡”是膠狀的髓核,四周是堅(jiān)韌而富有彈性的纖維環(huán)。椎體和椎間盤(pán)的后方是椎管,內(nèi)有硬脊膜,其內(nèi)是清澈透明的腦脊液,脊髓神經(jīng)浸泡于其中,受到特殊保護(hù)。由于勞損和老化,纖維環(huán)失去彈性,發(fā)生破裂,髓核可向外周突出。腰椎間盤(pán)正后方是后縱韌帶,頗為堅(jiān)強(qiáng),不易破裂,所以,腰椎間盤(pán)突出多發(fā)生于較為薄弱的側(cè)后方。由硬脊膜穿出的神經(jīng)根恰好位于此處,它是坐骨神經(jīng)的起始部。當(dāng)受到突出椎間盤(pán)組織壓迫時(shí),即發(fā)生無(wú)菌性炎癥,局部水腫、粘連,出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛癥狀。一側(cè)腰痛,向同側(cè)下肢放射,伴有大腿后方和小腿、足部皮膚麻木,感覺(jué)遲鈍。咳嗽時(shí)癥狀加劇,平臥時(shí)癥狀減輕。這就是常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥。

  但有時(shí)也有例外,椎間盤(pán)髓核從正后方突破后縱韌帶,向椎管內(nèi)突出或脫出。此類(lèi)病變,稱(chēng)中央型突出。中央型突出,不一定壓迫兩側(cè)神經(jīng)根,因而可能沒(méi)有明顯的坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)類(lèi)似腰椎管狹窄癥,出現(xiàn)間歇性跛行。也可能出現(xiàn)兩下肢交替疼痛、酸脹,或以一側(cè)為重。當(dāng)腰部突然受傷,力量較大,引起后縱韌帶破裂,或原有中央型突出嚴(yán)重腰部再次受傷,雖然力量不大,都可導(dǎo)致大塊髓核組織突出,嚴(yán)重壓迫后方硬脊膜內(nèi)的脊神經(jīng),此時(shí)癥狀突然加重,兩下肢無(wú)力,以至癱瘓,會(huì)陰部感覺(jué)遲鈍或感覺(jué)消失,大小便失控。此即急性癱瘓型腰椎間盤(pán)突出癥。西安楊某即屬于此型??赡芤?yàn)榇诵蜕僖?jiàn),又由打噴嚏誘發(fā),故報(bào)紙作了報(bào)道。其實(shí),骨科醫(yī)生經(jīng)常遇到這類(lèi)病患者。

  腰椎間盤(pán)突出治療方法可分非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩大類(lèi)。但此型病人,應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)。若耽擱過(guò)久,神經(jīng)受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng),發(fā)生變性,恢復(fù)十分困難,甚至不能完全恢復(fù),導(dǎo)致下半身癱瘓而遺恨終身。哪些腰椎間盤(pán)突出癥可引起癱瘓?——解析腰椎間盤(pán)突出的誘因

  (1)高位腰椎間盤(pán)突出癥:這種類(lèi)型的病人雖然只占腰椎間盤(pán)突出癥總數(shù)的10%,但發(fā)生截癱的比例較高,應(yīng)引起注意。所以這種類(lèi)型的病人最好及時(shí)手術(shù),到發(fā)生截癱再手術(shù)往往因神經(jīng)受急性擠壓損傷而致恢復(fù)困難。為避免截癱的發(fā)生,患病后應(yīng)及早到醫(yī)院診斷治療,現(xiàn)在多采用非手術(shù)療法,如按摩、理療等,效果很好,多數(shù)患者可獲滿(mǎn)意療效。若患病后胡亂投醫(yī),采用一些不正規(guī)的、粗暴的按摩手法,常常誘發(fā)截癱,給患者及其家屬造成極大的痛苦。另外,一經(jīng)確診為中央型腰椎間盤(pán)突出癥,經(jīng)臥床休息及保守治療效果不佳者,應(yīng)盡早手術(shù)治療。

  (2)中央型腰椎間盤(pán)突出癥:此類(lèi)型如治療不當(dāng),常導(dǎo)致下肢截癱,造成截癱的原因是突出的髓核壓迫脊髓。因?yàn)檠?以下的椎管內(nèi)走行的不是脊髓,而是馬尾神經(jīng),一般腰椎間盤(pán)突出(中央型)壓迫馬尾神經(jīng)才會(huì)引起下肢截癱。馬尾神經(jīng)是腰2~腰5及骶神經(jīng)、尾神經(jīng)的終絲,這些神經(jīng)負(fù)責(zé)傳導(dǎo)下肢肌肉的運(yùn)動(dòng),所以當(dāng)這些神經(jīng)受壓時(shí)可引起截癱。

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