什么藥能把那骨刺去掉？這是每次門診時(shí)，患者問得最多的問題。其實(shí)，骨刺長在不同的關(guān)節(jié)導(dǎo)致的癥狀不大一樣。肩關(guān)節(jié)如肩峰下骨刺常可導(dǎo)致肩峰下間隙狹窄，“肩峰下撞擊癥”，肩袖磨損而出現(xiàn)頑固性疼痛；髖關(guān)節(jié)的髖臼骨刺可以引起“髖關(guān)節(jié)崁壓癥”或稱“髖關(guān)節(jié)撞擊癥”，引起髖關(guān)節(jié)慢性疼痛和活動(dòng)受限。但對(duì)于膝關(guān)節(jié)，骨刺往往并不是疼痛的根源。

　　嚴(yán)重的膝骨關(guān)節(jié)炎拍X線片可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍邊緣大量骨刺，由于位置顯眼，患者往往覺得它們就是疼痛的根源，萬惡的病根。每每都是想吃某種“神藥”去掉那些骨刺。這也就催生了各種骨刺貼，骨刺靈之類的藥物。其實(shí)，膝關(guān)節(jié)退變性疼痛的根源是關(guān)節(jié)面軟骨的磨損，力線的失衡。而骨刺，不但不是疼痛的根源，還可能是人體為避免疼痛、穩(wěn)定關(guān)節(jié)而作出的適應(yīng)性反應(yīng)。關(guān)節(jié)周圍長了骨刺就可以使關(guān)節(jié)更為穩(wěn)定，減少活動(dòng)度。某種意義上講，不活動(dòng)，關(guān)節(jié)也就不痛了。骨關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)也就是行走時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，休息不走動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛減輕，甚至一點(diǎn)也不痛。所以，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的根本治療不是去除骨刺，而是恢復(fù)關(guān)節(jié)軟骨面的平整，恢復(fù)關(guān)節(jié)的順滑活動(dòng)功能。

　　很不幸的是，關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)再生能力較弱，尤其是老年人，軟骨的再生幾乎是不可能的。目前，還沒有哪種藥物可以幫助修復(fù)已經(jīng)退變磨損的關(guān)節(jié)軟骨面。盡管各種氨基酸葡萄糖或是硫酸軟骨素廣告稱可以修復(fù)軟骨，但是專業(yè)文獻(xiàn)上并不能得到統(tǒng)一的確鑿證據(jù)支持這類藥物可以幫助恢復(fù)老年退變性關(guān)節(jié)軟骨的磨損，減輕關(guān)節(jié)疼痛。因此，美國骨科協(xié)會(huì)2014年最新的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療指南中，已不再推薦使用這類藥物治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎性疼痛。這類藥物高昂的費(fèi)用也會(huì)很大程度上增加我們這個(gè)尚不發(fā)達(dá)、醫(yī)療資源相對(duì)缺乏的國家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　難道骨關(guān)節(jié)炎就沒治了嗎？當(dāng)然不是。目前治療主要著眼于關(guān)節(jié)功能的維護(hù)，疼痛的控制，以保證患者生活質(zhì)量為先。癥狀輕的，可以應(yīng)用外用正規(guī)廠家生產(chǎn)的膏藥、軟膏等。稍重些可以加用口服抗炎鎮(zhèn)痛類藥物，這里需要說明一下，是抗炎鎮(zhèn)痛類藥物，不是老百姓通常說的“消炎藥”。這類藥物種類繁多，可以到專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生那里獲得指導(dǎo)，選擇適合自己的藥物。同時(shí)，超重者的減肥、常規(guī)的保暖、肌肉力量訓(xùn)練，同時(shí)減少爬山、減少登樓梯等運(yùn)動(dòng)亦是十分關(guān)鍵的措施。

　　嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，以膝關(guān)節(jié)為例，可以出現(xiàn)疼痛難忍，甚至每走一步就增加一份痛苦。但是，行走對(duì)于我們來說實(shí)在太重要了。衣、食、住、行，是我們生活的重要組成。每走一步都痛，其生活質(zhì)量可想而知。

　　雖然，骨關(guān)節(jié)炎患者基本都是老年人，但人生的短暫使我們需要珍惜每一天的生活。在生命的歷程中晚年的幸福是對(duì)我們?nèi)松賱诘年p。無痛的晚年是幸福的基本。即使關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，骨刺叢生，舉步維艱，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面前也往往是可以醫(yī)治的。目前對(duì)于膝關(guān)節(jié)來說，不但可以做全關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)，還可有針對(duì)性的選擇部分關(guān)節(jié)置換，如單髁關(guān)節(jié)置換（或通俗的稱半膝關(guān)節(jié)置換），髕股關(guān)節(jié)置換等等。盡管手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不可避免，但絕大多數(shù)選擇關(guān)節(jié)置換的嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎老人獲得了無痛的晚年生活。總之，關(guān)節(jié)的疼痛還需到專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生那里去咨詢，去獲得更為專業(yè)的指導(dǎo)，以便獲得無痛的晚年生活。