肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。
病因
1、肩部原因
?。?)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;
?。?)長(zhǎng)期過度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;
?。?)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
?。?)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>
2、肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>
治療
目前,對(duì)肩周炎主要是保守治療??诜祖?zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時(shí),可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。